Левостороний парамедианной секвестрированой грыжи меж позвонкового диска

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №731776 :: (29.09.2013 15:09) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Людмила
Жен., 46 лет.
Россия Санкт Петербург
27.09.2013г
Сделала МРТ имею заключения врача.
Дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника в виде остеохондроза, спондилоатроза, спондилеза.
Протрузий межпозвоночных дисков L1-2, L3-4 и L5-S1
Левосторонней парамедианной секвестрированной грыжи межпозвоночного диска L4-5

КАК ЭТО ЛЕЧИТЬ???

http://s018.radikal.ru/i505/1309/51/6f77a27addbf.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1309/44/4e5b7f81727e.jpg
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте, лечат не картинку, а больного, поэтому, только учитывая жалобы, данные осмотра и МРТ, можно принять решение, лечить эту грыжу лекарствами или оперировать.
Время создания: 29 Сентября 2013 21:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Наталья Геннадиевна Минаева. невролог, к.м.н.
невролог, к.м.н.
Действительно, важна не сама картинка МРТ, а симптомы. Если только боль, то при отсутствии слабости в левой ноге показано консервативное лечение. Если сильный болевой синдром без динамики на фоне адекватного комплексного консервативного лечения в течение 3-4 недель, то даже в отсутствии очаговых знаков ( слабости и онемения) м.б. показана операция.
Время создания: 30 Сентября 2013 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Людмила, а что Вас саму беспокоит? Врачу придётся лечить не протокол МРТ, а живого человека.
Время создания: 01 Октября 2013 10:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
опишите неврологические симптомы
Время создания: 19 Ноября 2013 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 29 Января 2017 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Людмила 01.10.2013 20:26
Здравствуйте, страдаю я позвоночником с 25 лет, сейчас мне 46. Два года у меня болят ноги, паховые зоны, ягодицы и ступни.это происходит когда я часа два хожу.Ночью просыпаюсь три четыре раза от боли в пояснице,когда кашляю отдаёт в низ живота.Слабость в ногах.ноги болят постоянно, когда холодно ногам болят икры и сводит пальцы, утром и в течении дня если отдохну сидя или лёжа испытываю боль и слабость стоп обоих ног когда встаю на ноги.