лейкопения при лечении РА метотрексатом

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №279756 :: (25.05.2010 07:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 49 лет.
Челябинск
49 лет, женский, больна 2 года, диагноз - РА. Принимала метотрексат - 15 мг. Через год от начала приема начали снижаться лейкоциты крови, дойдя до 2.9. Отмена препарата на некоторое время (до 2 месяцев) восстанавливает показатели крови, но при возобновлении приема метотрексата лейкопения возвращается. Есть ли смысл в данной ситуации пробовать лечение аравой? Или получу ту же самую лейкопению?
Ирина Эдуардовна. преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
лейкоциты крови, дойдя до 2.9.- это мало. Вы сами видите.
" Есть ли смысл в данной ситуации пробовать лечение аравой?" - есть смысл, так как реакция на препараты разная, хотя и встречается аналогичный феномен. В инструкции к лефлуномиду (араве) пишут примерно так: "типичные - лейкопения (лейкоциты более 2000/мкл); нетипичные - анемия,
тромбоцитопения (тромбоциты менее 100 000/мкл); редкие - эозинофилия,
лейкопения (лейкоциты менее 2000/мкл), панцитопения; очень редкие -
агранулоцитоз." В жизни примерно так и случается. Может и получите, но без базисной терапии оставаться нельзя, всего-то 49 лет, надо подбирать.
Ирина Эдуардовна.
Время создания: 25 Мая 2010 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мурат Елена Вячеславовна. Ревматолог, реабилитолог, рефлексотерапевт, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Ревматолог, реабилитолог, рефлексотерапевт, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Конечно, есть смысл пробовать араву! Если на метотрексате лейкопения, то совершенно не обязательно, что лейкопения будет на араве .
Время создания: 25 Мая 2010 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала