Alena
Жен., 31 лет. россия москва |
Здравствуйте! Месяц назад была операция по удалению многоузловой лейомиомы,гистология пришла плохая,лейомиосаркома в миома,направили в онкологию,там онкогинеколог сказал если есть возможность уехать за границу и пересмотреть анализы(операция была сделана на Украине)на следующий день мы вылетели и пересдали стекла и блоки,там пересмотрели и по гистологии - клеточная лейомиома, игх - тоже клеточная лейомиома. Сказали что 100% саркомы нет! Но как так!!! Что мне делать дальше? Я успокоиться не могу!!!не могу спать по ночам!! А если ошиблись!!! Не могу прийти в себя,и готовится к свадьбе! Подскажите???? |
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Результаты гистологического анализа являются самыми точными при постановке диагноза.Поскольку Вы не ссылаетесь на учреждения, где Вас оперировали и делали гистологию, об авторитетности этих учреждений и заключений судить трудно. По обобщению опыта онкогинекологов (Павлова Т.Д. и др, 2006;2015), саркомы матки (злокачественные опухоли неэпителиального происхождения) часто сочетаются с миомами матки, которые маскируют злокачественную опухоль При оценке клинических особенностей этой опухоли обращает на себя внимание тот факт, что в пременопаузе чаще всего отмечается быстрый рост саркомы в миоматозном узле.Ранняя диагностика лейомиосаркомы возможна при хирургическом лечении пролиферирующей миомы. Показания к операции обычно возникают в связи с быстрым темпом роста миомы. По статистике, сочетание саркомы матки и миомы встречается у 57,% больных. В постменопаузе истинный рост миомы отмечен только в 20% наблюдений, а в остальных случаях он был ложным за счет отека и некроза узлов, что маскировало злокачественную опухоль.Дифференциальная диагностика саркомы матки и быстрорастущих миом представляет большие трудности.Макроскопически лейомиосаркома (60% сарком) разнообразна. Типичными являются рамягчение, отек, неоднородная консистенция опухоли (узла), отсутствие четкой капсулы, наличие кровоизлияний и некрозов, что придает "мраморную" окраску (на разрезе опухоли). Опухоль может развиваться в неизменной матке или любой части фиброматозного узла (чаще в его центре). Основным диагностическим и прогностическим критерием лейомиосаркомы является число митозов в 10-ти полях зрения при большом увеличении (х300) и степень дифференцировки. В спорных случаях препараты опухоли (парафиновые блоки, стекла и др.) пересматривают в гистологических лабораториях нескольких онкологических учреждений ( можно в одной стране ). Однако Ваши эмоции, которые Вы выразили в Вашем письме, как мне кажется, в большей степени должны быть направлены в сторону радости по поводу того, что диагноз не подтвердился. Повторяю- этот тип опухоли коварен и представляет большую трудность для диагностики.
Время создания: 05 Апреля 2016 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
нужно найти еще третьего специалиста.
Время создания: 17 Апреля 2016 22:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|