Иевская Кира Николаевна
Жен., 12 лет. Москва |
дочери 12 лет. с 6-7 лет появились лицевые тики. с первого года жизни проблемы со сном. гиперактивность. повышенное внутричерепное давление. тики уже спускются на шею и грудную клетку. лечили дочь валерианна, глицин, фенибут, пантогам, тенотен, тералиджин. без особых изменений. последний год наблюдается у гомеопата. ходим на психофизиологическую коррекцию. состояние ухудшается. помогите. |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Дочку должен наблюдать детский невролог, или детский психотерапевт, лучше даже в тандеме, а не гомеопат.
Время создания: 11 Декабря 2012 14:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач- невролог высшей категории.
Добрый день, Вашей дочери нужно делать ЭЭГ мониторинг, МРТ головного мозга и к детскому неврологу, психотерапевту. Гомеопатия здесь поможет мало, к сожалению.
Время создания: 11 Декабря 2012 14:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
При чем тут гомеопат? А у кого проходите прихофизиологическую коррекцию? Вероятнее у психолога?Естественно, что состояние будет ухудшаться. Я не удивлен. Это - закономерно, при такой тактике.
Ребенка должен хорошо осмотреть грамотный детский врач-невролог и врач-психотерапевт. Только после этого можно будет говорить о возможных путях лечения. Время создания: 11 Декабря 2012 15:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
невролог-мануальный терапевт
Кира Николаевна, если можно, ответьте после чего начались тики в 6 лет и кто из гомеопатов ведёт ребёнка?
Мне искренне жаль за дискредитацию моей любимой гомеопатии этим доктором. Каждый метод хорош в руках профессионала, а в нашей жизни чаще бывает ситуация как в басне "Мартышка и очки". С уважением, Юрий Валентинович Врач-невролог, гомеопат и мануальный терапевт г.Москва тел. 8-926-581-93-44 doctor-uv@mail.ru Время создания: 11 Декабря 2012 19:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Приезжайте
Время создания: 11 Декабря 2012 23:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Семейный врач
Здравствуйте!
вам необходима консультация детского невролога, психотерапевта и детского психолога. Добра и здоровья вам! Время создания: 12 Декабря 2012 10:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Кира Николаевна! • В подавляющем большинстве случаев детские тики фармакологического лечения не требуют и тиковое расстройство самопроизвольно проходит. • Прежде всего, необходима трактовка проблемы на очном приеме у детского невролога и психиатра. Надо исключить синдром Туретта. • Потом наверняка достаточно будет мер психолого-педагогического свойства планируемых детским психотерапевтом-психиатром и/или психологом. О тиках читайте здесь. Если недостаточно отечественных источников, могу предложить импортные. Вот что написано о тиках в руководстве Current Management in Child Neurology: Мой перевод: Тиковые расстройства. Тики представляют собой внезапные, короткие, непроизвольные движения или звуки, которые проявляются в виде серии повторяющихся эпизодов. Тики - относительно частое пароксизмальное неэпилептическое расстройство, попадающее в поле зрения детских неврологов. Хотя происхождение тиков все еще изучается, аутосомино-доминантное наследование предполагается в больших родословных, где родственники страдают простыми тиками, сложными моторными тиками, синдромом Туретта. Клинический спектр тиковых расстройств включает более частое и доброкачественное транзиторное тиковое расстройство, и более редкое хроническое (например, ежедневные тики более года), моторные или голосовые тики, синдром Туретта. У детей наиболее частые моторные тики: лицевые, шейные, и плечевые тики; тики связанные с дыханием, состоящие в коротких звуках фырканья или сопения, также могут быть диагностированы. Голосовые тики обычно состоят в коротких звуках (например, писк), высказываниях, эхолалии, или реже копролалии. Дети могут произвольно сдерживать тики, что ведет к ощущению того, что они произвольны или «в их головах». Однако, подавление тиков будет вести к внутренней потребности их реализовывать, с последующим облегчением после исполнения тика. Доброкачественные транзиторные тики могут манифестировать в виде простых моторных тиков, которые могут быть весьма разнообразными, создающими впечатление «мигрирующих» тиков. Их относительно внезапное появление нередко ведет к неотложной консультации детского невролога в связи с подозрением на эпилепсию. Лечение состоит, прежде всего, в обучении пациента/родителей и непростом методе лечения «микстурой из времени», т.к. транзиторные тики (по определению) проходят в течение нескольких месяцев. Есть препараты, которые показали некоторую эффективность при тиках - это пимозид и галоперидол, однако, фармакологическое вмешательство должно быть зарезервировано для тяжелых инвалидизирующих тиков. P.S.: О гомеопатическом «воздействии» посмотрите кино здесь. P.P.S.: Не много букв? «Простыня» читаема? Время создания: 12 Декабря 2012 19:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
необходим осмотр детского невролога, из обследований МРТ головного мозга
Время создания: 12 Декабря 2012 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Для коррекции тиков, рекомендуется в первую очередь - исключить провоцирующие факторы. Необходимо соблюдать режим сна и питания, адекватность физических нагрузок. Семейная психотерапия эффективна в тех случаях, когда при анализе внутрисемейных отношений, выявляется хроническая психотравмирующая ситуация. Психотерапия полезна даже при гармоничных отношениях в семье, поскольку позволяет ребенку и родителям изменить негативное отношение к тикам. Кроме того, Вам стоит помнить, что своевременно сказанное ласковое слово, прикосновение, совместная деятельность (например, прогулка в парке) помогают ребенку справиться с накопившимися нерешенными проблемами, устранить тревогу и напряженность. Психологическая коррекция может проводиться индивидуально - для развития запаздывающих в развитии сфер психической деятельности (внимания, памяти, самоконтроля) и уменьшение внутренней тревожности с одновременной работой над самооценкой (с помощью игр, бесед, рисунков и других психологических техник). Может проводиться и в виде групповых занятий с другими детьми, у которых есть тики, или другие поведенческие особенности, для развития сферы общения и обыгрывания возможных конфликтных ситуаций. При этом у ребенка появляется возможность выбрать наиболее оптимальный вариант поведения в конфликте (прорепетировать его заранее), что уменьшает вероятность обострения тиков. Медикаментозное лечение тиков, обычно начинают тогда, когда возможности предыдущих методов уже исчерпаны. Медикаментозные препараты для лечения тикозных расстройств (гиперкинезов), назначаются врачом-неврологом в зависимости от выраженности клинической картины, и данных дополнительного обследования. Базовая терапия тиков включает 2 группы препаратов: обладающих противотревожным действием (антидепрессант), и уменьшающих выраженность двигательных явлений. К базовой терапии, в качестве дополнительной, могут быть подключены препараты, улучшающие обменные процессы в мозге (ноотропные препараты), сосудистые препараты, витамины. Продолжительность медикаментозной терапии после полного исчезновения тиков составляет не менее 6 месяцев, затем можно медленно уменьшать дозу препарата вплоть до полной отмены. Прогноз для детей, у которых тики появились в возрасте 5-8 лет благоприятный (т.е. тики проходят бесследно). Раннее начало тиков характерно для длительного их течения, вплоть до подросткового периода, когда тики постепенно уменьшаются. Если тики появляются до 3 лет, они, как правило, являются симптомом какого-либо серьезного заболевании. В этих случаях, обязательно требуется тщательное обследование ребенка, и прежде всего - у очного детского врача-невролога и детского врача-психиатра. Доброго Вам здоровья! Время создания: 20 Сентября 2018 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|