Татьяна
Жен., 26 лет. Москва |
Добрый день! Мне 26 лет. Пол женский. Последний год начались какие-то проблемы со здоровьем. Мы с мужем 1,5 года жили в Майами, климат жаркий и очень влажный. Первый год там не болела простудой вообще, что для меня необычно, в Москве обычно раза 4 раз в год. В марте 2013 г. начался изматывающий кашель. Тамошние врачи поставили острый бронхит и назначили антибиотики, не помогли 2 курса по 2 недели. Были жуткие хрипы на выдохе. Не могли поставить диагноз месяца 2. В итоге вроде бы оказался аллергический астматический бронхит по причине слишком влажного климата, пользовалась ингаляторами для астматиков, постепенно стало лучше. Когда в мае вернулись в Москву все прошло, флюрография в норме. В Москве пошла к гинекологу, хотела планировать беременность, но на фоне Впч 33 была обнаружена дисплазия шейки матки. От конизации отказалась, в октябре была проведена фотодинамическая терапия. Спустя 2 месяца цитология в норме, впч не обнаружен, мазок на флору хороший. Гинеколог разрешила со следующего месяца планировать беременность. (Не знаю связаны ли эти две истории с сегодняшним самочувствием но для полноты картины решила рассказать) Но с мая как я вернулась в Москву у меня уже 4 орви (фарингит, насморк с темп 37.2). Герпес на губах появлялся за год раз 5. Последний месяц темп днем в норме, к вечеру 37-37.3. Воспалился подчелюстной лимфоузел справа, началось снова вялотекущее орви. Терапевт назначила общий анализ крови и на ЦМВ, ВЭБ, ВПГ 1и 2 и узи шейных лу. ЦМВ отрицательный, anti VCA EBV Igm отрицательный, anti VCA EBV Igg положительный >750 ( референсные значения>20 положительный). Впг 2 отрицательно. Впг 1 Igg >50 (>1.1 положительно) Узи шейных лимфоузлов: узи признаки лимфаденопатии подчелюст области справа ( видимая картина наиболее характерна для реактивного лимфаденита). Терапевт назначила лечение для горла: полоскание, тантум верде, лизобакт. Для лимфоузла: нимесил, лимфомиазот, супрастин. Виферон 500 тыс МЕ 2 раза в день 5дней. Консультация ЛОРа. Также рекомендует обследование у иммунулога до планирования беременности так как считает что ВЭБ причина моих проблем. Заключение ЛОРа: орви плюс лимфаденит на фоне ВЭБ. К иммунологу считает нет смысла обращаться. Лечение: полоскание хлорфилиптом, биопарокс и клацид на 5 дней. После виферона добавить изопринозин на 2 недели. Сегодня планово была у своего гинеколога: по гинекологии все в норме. Она считает про ВЭБ забыть и не переживать. Пропить ципролет 5 дней. К иммунологу не ходить не тратить деньги. Орви и «лихорадки» на губах 4-5 раз в год не повод для паники. А вообще ее мнение, что на фоне моих переживаний по поводу дисплазии и ФДТ, после того как все успешно прошло мой организм «расслабился». И надо про все забыть и «забить» и со следующего месяца планировать бер-ть. Извините, что так длинно, но у меня куча какой-то разной информации. К кому прислушаться и в какую сторону двигаться, неясно. В чем может быть причина частых орви, герпеса на губах, а сейчас еще и воспаленного лимфоузла. Инфекция? ВЭБ? Нужно ли обследование у иммунолога на имунный статус? Можно ли планировать беременность? На счет изопринозина: вызывает сомнения, очень дорого и противоречивые отзывы. Анализы на вич, сифилис и гепатиты сдавала в 2010 г. уже будучи с мужем, были отрицательны. С тех пор других половых контактов не было. На сегодняшний день (после 4 дней лечения нимесил, лимфомиазот, виферон, хлорфилипт) горло не болит, не першит, вечерняя темп 37.2, л/у по-прежнему увеличен и поднывает. А/б пока не начала принимать. Анализ крови: Гематокрит 38.8% (35-45) Гемоглобин 13.4 г/дл (11.7-15.5) Эритроциты 4.23 млн/мкл (3.8-5.1) MCV(ср объем эритр) 91.7 фл (81-100) Rdw (шир распред эритр) 12.5% (11.6-14.8) Мсн (ср содер Нb в эр) 31.7 пг (27-34) Мснс (ср конц Нb в эр) 34.5 г/дл (32-36) Тромбоциты 183 (150-400) Лейкоциты 4.82 (4.5-11) Палочкояд нейтроф 2% (1-6) Нейтроф сегментояд 44%* (47-72) ! Нейтрофилы общее число 46%* (48-78) ! Лимфоциты 43%* (19-37) ! Моноциты 9% (3-11) Эозинофилы 2% (1-5) Нейтрофилы абс 2.22 (1.56-6.13) Лимфоциты абс 2.07 (1.18-3.74) Моноциты абс 0.43 (0.20-0.95) Эозонофилы абс 0.1 (0.00-0.70) Базофилы абс 0.00 (0.00-0.20) Соэ 2 ( |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Татьяна! ВЭБ и иже с ним не имеют отношения к Вашей проблеме. Не ищите дорогу к иммунологу, иначе разоритесь. Общий анализ крови в порядке. Восклицательные знаки Вы поставили напротив нормальных цифр. Разумно сдать кровь на ВИЧ, пройти рентген легких. Если ЛОР и стоматолог причину лимфаденита не находят. Можно «забить»! Время создания: 12 Марта 2014 07:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|