Юлия
Жен., 34 лет. Самара |
Здравствуйте, три недели назад в паху воспалился лимфоузел, сделала узи подтвердилось воспаление, (размер 24*9,овальной формы, с чётким ровным контуром, с неравномерным утолщением, до 5 мм коркового словя, кровоток не изменен, пропила самостоятельно амоксиклав 5 дней, улучшений нет, терапевт направила к гинекологу, и на оак, все в норме, (мазки на степень чистоты, колькоскопия и пр.) вчера воспалился подмышечный лимфоузел, обратилась к хирургу,он нащупал в шеи лимфоузлы воспаленные (полчелюстной слюной железы, 2 лимфоузла ближе к О круглой форме, без дифференцировки на переферическую и центральные части, размеры 7.7*5 и 4.7*3.5 скажите, что мне делать? На сколько узи серьёзное? Стоматолог не нашёл воспаление во рту https://c.radikal.ru/c03/1908/53/fcb273fdaa1d.jpg https://d.radikal.ru/d03/1908/eb/3fe63044dd44.jpg |
Врач общей практики, терапевт
Причин может быть много.
Важно определить, когда лимфоузлы борятся с инфекцией, а когда — с злокачественным новообразованием. Опасно: · лимфоузлы стали жесткие, как камень; · лимфоузлы стали неподвижными, «срослись» с близлежащими тканями; · рядом находящиеся лимфатические узлы спаялись между собой в конгломераты «срослись»); · их размер превысил 2 и более см в диаметре; · увеличились более 2-х групп поверхностных лимфоузлов; · отсутствуют другие симптомы и болезни (например, инфекции (вирусные и бактериальные), паразитические, эндокринные, аутоимунные и ревматоидные болезни, аллергии, болезни лимфоузлов), и Вы не принимаете никаких лекарств. В таком случае, нужно не упустить рак. При инфекционных болезнях лимфоузлы быстро увеличиваются, т. е. воспаляются. Это может сопровождаться температурой, болью в лимфоузлах, общим недомоганием, болезнями. Тогда лимфатические узлы просто выполняют свою защитную функцию, спасая иммунитет. Диагностика: · сдать общий анализ крови; · сдать ревмопробы (АСЛ-О (антистрептолизин-О), С-реактивный белок (СРБ), мочевая кислота, альбумины, общий белок, РФ (ревматоидный фактор), циркулирующие имунные комплексы (ЦИК)) и посетить ревматолога; · сдать анализ на ВПГ (вирус простого герпеса), ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), ВЭБ (вирус Эпштейн-Барра); · сдать дополнительные печёночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин и альбумин с фракциями, ПТИ, ЩФ, ГГТП); · на приёме у инфекциониста исключить паразитические болезни и инфекционные (токсоплазоз, бруцелез, мононуклеоз); · обратить внимание на препараты, которые Вы недавно принимали. Гиперплазия паховых лимфоузлов скорее указывает на половую инфекцию. В первую очередь обследование нужно пройти у инфекциониста Время создания: 03 Августа 2019 20:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
онколог
Здравствуйте, дорогая Юлия. Причин может быть много. Сначала вы сдавайте на вич и гепатит. Потом к онкологу чтоб исключить гематологию.
Время создания: 04 Августа 2019 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Кино: https://youtu.be/t6eVClYqsv8
Время создания: 05 Августа 2019 13:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
скажите, что мне делать? На сколько узи серьёзное?
--- Здравствуйте, Юлия. Надо продолжать обследования и искать причину воспаления по гинекологии, гастроэнтерологии и ЛОР-органов. На УЗИ: Гиперплазия лимфатических узлов , лимфаденит и лимфоаденопатия - эти термины практически обозначают одно и то же : Увеличение Лимфоидной ткани лимфоузлов. Чаще это бывает при выраженном иммунном ответе на какое-то Воспаление. При этом лимфатические узлы увеличиваются в размерах, в типичных случаях их диаметр превышает 2 см. У Вас размеры меньше, поэтому - УЗИ "малосерьёзное" Вы выясняли причину температуры 37,2 двухнедельной давности? Это было ОРВИ? Если "Стоматолог не нашёл воспаление во рту", то пусть ищет ЛОР-врач. Что значит "По геникологии все в норме"? Это кто сказал? Это было сказано на основании Каких обследований? Только Кольпоскопии и мазка на степень чистоты? Есть бактериальные посевы из цервикального канала, исследование мазка влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, Анализы мочи и крови? УЗИ малого таза? Есть письменное Заключение Гинеколога? Если это - ВСЁ ЕСТЬ, то выложите сканы или фото. (ФИО можно закрыть) Если нет , то Пусть Гинеколог напишет Заключение: что "ВСЁ В НОРМЕ". Не стоит верить устным Заявлениям врачей! Тогда надо искать в ЖКТ Время создания: 14 Августа 2019 21:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|