Липкая кожа

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №1040064 :: (21.02.2019 19:51) :: Ответов: 1; Комментариев: 22
Семён
Муж., 35 лет.
Россия Псков
Здравствуйте.

Несколько лет мучаюсь от повышенного потоотделения в паху. Общий Соскоб с кожи в паху - грибок не обнаружен.

Если долго сижу, то ПЧ становится липким, потеет весь пах и верхняя внутренняя часть ног, кожа там даже слегка раздраженная, немного потемневшая, чешется, неприятные ощущения пота, неприятный кисловатый запах. Гигиену соблюдаю, погрешностей в данном вопросе нет. И иногда такое впечатление, что сальные железы выделяют что-то липкое...

До этого (2-3 года назад) таких проявлений не было никогда.

Можно Вашего совета и рекомендации по данному случаю?

Чем можно обрабатывать ПЧ, пах и ноги, чтобы избавиться от потоотделения и липкости? Какой должен быть алгоритм моих действий?

Спасибо!
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Повышенное потоотделение не уменьшают наружными средствами. Это не дерматологическая проблема, а следствие каких-то нарушений обмена веществ. Надо воздействовать на причину. А её нужно искать. Обследоваться, в частности, у эндокринолога (на предмет возможного изменения гормонального фона и/или сахара крови) и у невропатолога (на предмет возможного дисбаланса работы вегетативной нервной системы).
Время создания: 22 Февраля 2019 09:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Семён 22.02.2019 15:29
Так бывает же повышенное потоотделение, например, при эритразме и т д...
   
Оно тогда происходит только на фоне выраженного воспаления. И лечат тогда тоже само воспаление, а не потоотделение.
   
Семён 22.02.2019 18:16
Да, спасибо. Это понятно, что повышенное потоотделение - это симптом и лечат не его.
Повышенное потоотделение именно в положение сидя, когда стою его нет. Если бы это была эндокринология, то от положения проявления эти не зависели бы.
Диагноз, эритразма, устанавливается при визуальном осмотре или нужна лаб диагностика?
В дополнение ко всему смущает липкая кожа ПЧ, крайняя плоть иногда прилепает к нижнему белью, к коже мошонки, слипается, так сказать.
Это тоже адресовать эндокринологу?
Очень устал от данных проявлений. Очень прошу Вас помочь в решении вопроса.
   
Эритразма выглядит так же, как и грибок - это разлитая краснота и припухлость с резкими границами, зудом или жжением. При отсутствии кожных проявлений (то-есть, только при потливости этой зоны) говорить об эритразме нет никакого смысла. Если кроме потливости, ничего не беспокоит - то кожной патологии нет. А потовые железы не лечат (они не при чём) - ищут и лечат причину очаговой потливости. Она в подобных ситуациях всегда внутренняя. Если нет эндокринной патологии - то это нарушение вегетатики.
   
Семён 22.02.2019 19:12
Дело в том, что зуд есть, но не понятно от чего, что первично, так сказать. От этого есть покраснение кожи, внутренней части бедра, прилегающей к мошонке, примерно 20 см в диаметре, есть и зуд
   
Семён 22.02.2019 19:13
Соскоб с двух участков - грибок не обнаружен при общей микроскопии
   
Попробуйте сдать соскоб на посев - но только с зоны зуда и покраснения. Если посев тоже ничего не покажет - то это не кожная проблема. Но сами кожные заболевания очаговой повышенной потливости не дают.
   
Работа потовых желёз - никак не связана с функциями кожи. Их работой управляет вегетативная нервная система.
   
Семён 22.02.2019 19:42
Большое Вам спасибо за детальное объяснение, очень признателен.
Я Вас правильно понял, что в этом случае работать надо только с эндокринологом и неврологом?
Если принимаю антибиотики, то соскоб на посев на гибок можно сдавать?
   
Вам посев нужен не на грибок - а на любую флору, что вырастет. Антибиотик не препятствует грибку - наоборот: при приёме антибиотиков грибок (если он есть) только усиливается. А вот если есть эритразма - то её признаки антибиотик ослабит.
   
О результатах посева - напишите. Тогда ещё раз обсудим, как дальше быть.
   
Семён 22.02.2019 20:36
На любую флору тогда после приема антибиотиков? И если да, то как скоро?
Эритразма - это не грибок? Не представляю ли я опасность для здоровья окружающих? Не передаётся ли это в быту? Какие меры предосторожности соблюдать?
   
Эритразма - это бактериальное заболевание. После приёма антибиотиков надо подождать порядка недели. Ни паховый грибок, ни эритразма практически не являются заразными и не передаются окружающим. Но пока не будет посева - разговор всё равно абстрактный.
   
Семён 22.02.2019 23:28
Огромное Вам спасибо за подробные объяснения!
   
Семён 23.02.2019 01:05
Если позволите, то ещё один вопрос. Обладает ли терепевтическим действием препарат Юнидокс Солютаб (доксициклин) в отношение эритразмы?
   
Эритразму вообще не лечат приёмом препаратов внутрь. Её лечат только местно. Причём большинство противогрибковых наружных средств прекрасно помогает и от эритразмы. Простейшее средство лечения - крем "Клотримазол".
   
А приём антибиотика внутрь - может только спровоцировать развитие кандидоза ("молочницы").
   
Семён 23.02.2019 12:20
Извините, что так много вопросов! Спасибо за помощь! Как-то давно назначали Сертамикол, но я не использовал данный крем. Он тоже используется при грибке и эритразме? Правда никто мне такое заключение никогда не ставил. Про доксициклин спросил, так как в рекомендациях указана эритромициновая мазь (тетрациклин). Не знаю почему, но какое-то неприятное чувство, что это может быть эритразма...
   
Не читайте "медицинские" статьи интернета - медики к ним вообще никакого отношения не имеют (статьи выкладывают кто попало). Эритразму надо подтвердить анализами. Если подтвердится - она элементарно лечится Клотримазол-кремом.
   
Но повторяю - сама по себе очаговая потливость не является симптомом никакого кожного заболевания.
   
Семён 23.02.2019 17:43
Спасибо большое за подробные ответы! И спасибо Вам за терпение!
   
На здоровье!))