Лориста перестала держать давление,скачек его

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1032003 :: (15.11.2018 13:11) :: Ответов: 2; Комментариев: 14
Раиса
Жен., 71 лет.
Россия Москва
Уважаемые специалисты!Ситуация,было ПФП в 2016 году И гипертония,назначили сотагексал 40 +40 вечер,утро,ксарелто 20 вечер,лориста 50 и статины 40 вечер.Все пила до начала ноября 2018 г,лористу постепенно уменьшила и пила по 12,5 мг в день,давление было в пределах нормы,пульс с чсс примерно 56,после подскока давления в начале ноября сделала экг-чсс 56 брадикардия,гипертрофия левого желудочка,холестерин 3,9,остальное все более менее,пошла к терапевту выписал на выбор леркамен 10 или кардосал плюс 20+12,5,лористу отменил,пытаюсь пить леркамен утром натощак 10,давление сильно падает до 80 на55 на 62,голова тяжелая.Вопрос стоит ли продолжать пить леркамен или лучше начать пить кардосал.И еще лориста у меня держала давление и маленькая доза 25 или 12,5 и она было в среднем 113\75\59,а эти новые препараты еще ниже опустят давление,пробовала 5 мг леркамена,тоже давление падало до 101\62\58,я его пробовала добавлять к лористе 25 мг.Подскажите как лучше и почему так снижается давление?С уважением Раиса Николаевна!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Раиса Николаевна!
 Зачем менять терапию, при которой Вы чувствуете себя хорошо, на другие лекарства? Не понимаю. Есть индивидуальные особенности чувствительности к препаратам, их надо учитывать.
Время создания: 15 Ноября 2018 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Какой смысл менять то лечение, которое реально помогает?
Время создания: 02 Ноября 2020 16:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Раиса 15.11.2018 18:42
Уважаемый,эдуард Романович,лориста мне нравилась,но недельный подскок давления от 150 до 200,хотя я и увеличила дозу лористы до 50 и 100 мг меня обеспокоил,поэтому я и пошла к терапевту который мне на выбор посоветовал леркамен 10 или кардосал плюс 12,5+20,вот я и начала прием с леркамена он подешевле,я его еще пробовала добавлять к лористе 10 мг + 25 мг лористы-голова тяжелая и давление падает.Этот недельный подьем давления возможен просто на погоду или лориста все равно должна была держать давление?,поэтому я и начала новое лечение пробовать.Как быть не знаю,опять уйти на лористу или продолжать леркамен? Извините,что мы вас уже достали подобными вопросами,сейчас вместо кардиологов лечат нас терапевты в Москве. С уважением,Раиса Николаевна.
   
(Гость) Эдуард Гуглин 15.11.2018 20:17
ЛОРИСТА и ЛЕРКАМЕН относятся к разным группам гипотензивных средств и хорошо сочетаются друг с другом. Может быть попробовать комбинации?
   
Раиса 16.11.2018 09:02
Уважаемый,эдуард Романович,я пробовала в обед леркамен 10 и вечером лористу 25,после приема леркамена в обед -голова тяжелая часа 4 и давление падает до 96 ,85 верхнее,можно ли леркамен 10 делить на 2 части? Или попробовать апровель 150 1 раз вечер,он из группы сартанов ,это вместо лористы,сильнее ли он лористы?дело в том что у меня в основном давление на лористе было в пределах 110,но этот подскок выбил меня из колеи,боюсь его повторения,до этого на лористе была 2 года и можно ли снизить дозу сотагексала ,я пью 2 раза по 40,ПФП было в ноябре 2017г,сейчас после кардиограммы брадикардия 56 чсс.С уважением Р.Н.
   
ЛЕРКАМЕН делить на две части можно. А почему Вы исключили ингибиторы АПФ? И СОТАГЕКСАЛ можно уменьшить в два раза.
   
Раиса 16.11.2018 18:09
Уважаемый,эдуард Романович!АПф, это как я понимаю прилы,они не держали давление и я их только начинала принимать ,и после ПФП в декабре попав в реанимацию,мне прописали лористу ,сотагексал ,статины и ксарелто- все это время я все пью исправно и в одно и то же время,лористу последнее время пила по 12,5 или 25 и все было хорошо,но неожиданно подскочило давление и держалось дня 3 ,увеличила дозу лористы , не помогало,поэтому я и решила что она перестала действовать и сходив к терапевту он мне предложил леркамен или кардосал. от леркамена голова тяжелая даже от половинки 10 мг и давление падает,вот и не знаю что делать,может все бросить и опять на лористу переходить,а если будет подскок, то тогда уж что то думать опять.С уважением ,Р.Н.
   
Уважаемая Раиса!

Я не понимаю, как это "прилы" не держат давления? Может быть дозы не те, может быть сочетания не те. Но те же прилы в сочетании с ГИПОТИАЗИДОМ, ЛЕРКАМЕНОМ И НЕБИЛЕТОМ обычно помогают.
   
Раиса 16.11.2018 21:59
Уважаемый,эдуард Романович! гИПЕРТОНИЯ У МЕНЯ С 2016 ГОДА,НАЗНАЧАЛИ ЭНАП,ПРЕСТАРИУМ И БОЛЬШЕ НИ ЧЕГО,ДАВЛЕНИЕ НА НИХ СКАКАЛО,БЫЛ КАШЕЛЬ,ПОСЛЕ БОЛЬНИЦЫ В ДЕКАБРЕ 2016 Г,НАЗНАЧИЛИ ЛОРИСТУ 50,ОНА СБИВАЛА ДАВЛЕНИЕ И ДЕРЖАЛА НОРМАЛЬНО ДАЖЕ В ДОЗЕ 25 И 12,5-БОЛЬШЕ ОТ ГИПЕРТОНИИ МНЕ НИ ЧЕГО НЕ НАЗНАЧАЛИ. вОПРОС О НОВОМ НАЗНАЧЕНИИ ВСТАЛ В НОЯБРЕ 2018Г.С УВАЖЕНИЕМ,Р.Н.
   
Появление кашля объясняет правомерность отказа от прилов. Вместо ЛОРИСТЫ можно взять ЛОРИСТУ Н. Это комбинация ЛОРИСТЫ и ГИДРОХЛОРОТИАЗИДА (50/12,5). Она действует сильнее. Остается и возможность комбинации с ЛЕРКАМЕНОМ и НЕБИЛЕТОМ в любых дозах. Здесь подбирать надо индивидуально.
   
Раиса 17.11.2018 11:08
Уважаемый,эдуард Романович!А ГИДРОХЛОРОТИАЗИД,ЭТО МОЧЕГОННОЕ,НАВЕРНОЕ НАДО БУДЕТ БЕСКОНЦА БЕГАТЬ,А Я И ТАК ЧАСТО ЭТО ДЕЛАЮ?а ЧТО ВЫ ДУМАЕТЕ ОБ АПРОВЕЛЬ?еСЛИ НА ОДНОМ ИМ ВМЕСТО ЛОРИСТЫ И ВТОРОЙ КОМБИНАЦИИ? ЭТОТ ПРЕПАРАТ СИЛЬНЕЕ НЕМНОГО ЛОРИСТЫ?.С УВАЖЕНИЕМ,Р.Н.
   
Гидрохлоротиазид - слабое мочегонное, да и доза такая маленькая, что это его действие обычно не замечают вообще. Меня огорчают больные, которые прежде всего изучают побочные действия лекарств. С такой установкой лечиться ничем нельзя.
   
(Гость) Валентина 24.10.2019 15:32
Добрый день. Можно принимать Лористу, если давление упало 90/60, обычно давление мое 120/80, но недавно был скачек 170/100, врач скорой помощи снизили уколом Энап и весь день низкое давление. Пропускать же нельзя прием Лористы, а я боюсь при низком давлении.
   
Надо уменьшить дозы.
   
(Гость) Раиса 23.02.2021 17:10
Уважаемые специалисты,можно ли принимать индапамид 1,5 ,который мне добавили третьим препаратом от гипертонии и я его пью утром а лориста 50 обед,леркамен 10 вечер,так как у меня вторичный гиперпаратериоз и мерцательная аритмия не постоянная форма Лориста и леркамен перестали дердать давление и оно начало скакать .Спасибо.
   
Раиса 24.02.2021 19:27
Уважаемые специалисты,можно ли принимать индапамид 1,5 ,который мне добавили третьим препаратом от гипертонии и я его пью утром а лориста 50 обед,леркамен 10 вечер,так как у меня вторичный гиперпаратериоз и мерцательная аритмия не постоянная форма Лориста и леркамен перестали дердать давление и оно начало скакать .Спасибо.Третий день давление примерно 83\47\61.Что делать?