Лямблии, крапивница

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №698890 :: (24.05.2013 02:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 21
Максим
Муж., 26 лет.
Киев
Добрый день!!

После курса антибиотиков против хеликобактер - появился зуд. Чесаться стало все.. Кожа стала моментально раздраженная - чуть дотронься - сразу начинает место зудеть, краснеет, восполняется. Покалывает кожа на пальцах и губах. При этом в спокойном состоянии никаких высыпаний или изменений нет. Продолжается это все уже 4 месяца. Сижу на аллероне. Действия 1 таблетки хватает на 3 дня. Анализ крови - все показатели в норме, немого повышены лимфоциты(47%) и понижены нейтрофилы(брал с вены).

Гастроэнтеролог направил на консультацию дерматолога и аллерголога. Аллерголог сказала что это такой вид крапивницы (начинается на «ха» - название к сожалению не запомнил). Дерматолог прописал анализы на лямблии. Сдал анализ крови на антитела к лямблиям. Они оказались положительными и довольно высокими. Аллерголог сказала что анализ на антитела не может быть полностью достоверным - можно еще сдать калл, но в целом, повышения активности лямблий на фоне нарушения микрофлоры кишечника после курса антибиотиков от хеликобактер ей кажется наиболее вероятной причиной. Направила обратно к гастроэнтерологу лечить лямблии.

В данный момент нет возможности обратно идти на прием к гастроэнтерологу, тем более что причина как бы на поверхности. Не могли бы вы посоветовать хорошие препараты для проведения курса лечения от лямблиоза?

Большое спасибо,
Максим
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдать ГГТП и щ/ф,IgE.
Время создания: 24 Мая 2013 12:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Хеликобактер - антибиотиками не лечится. Это вообще не заболевание, это симптом колторый говорит либо о нарушении режима питания, либо о последствиях сильного психоэмоционального переживания или психофизического переутомления.Найдите грамотного терапевта, чтобы он мог нормальным образом разобраться в ситуации.
Ничего удивительного в том, что Ваше состояние не улучшается, а появляются все новые и новые симптомы - Вы обратились к безграмотному человеку в белом халате.
Время создания: 24 Мая 2013 14:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не факт, что причина как бы на поверхности. Антитела к лямблиям в крови могут оставаться долго и после излечения от них. Лечение начинать только после подтверждения лямблиоза по анализу кала! Вероятность того, что лямблии причина крапивницы менее 5%. Продолжить обследование печени и кишечника: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , кал/парасеп, УЗИ вн. органов, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход).
Время создания: 25 Мая 2013 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Максим 24.05.2013 17:30
ГГТП и щ/ф - а что это(извините - я не в курсе..)? IgE - в норме 54.7 МЕ/мл при норме до 100. Аллерголог сказала что при такой форме крапивницы IgE может оставаться в норме. Хеликобактер был обнаружен после зондирования с взятием пробы. Лекарство которым лечился состояла не из одного антибиотика а из 2 антибиотиков и еще какого-то вспомогательного средства. Так как быть с лямблиями? или вероятно это не они привели к зуду?
   
Биохимию напишите,УЗИ бр пол.
   
"Хеликобактер - антибиотиками не лечится". 0
Вот уж кто проявляет безграмотность, так это Вячеслав Владимирович. Халат надо срочно снять.
   
(Гость) Максим 27.05.2013 00:34
Спасибо вам за рекомендации. Постараюсь выполнить описанные выше анализы в ближайшее время.

Сейчас есть еще один вопрос. Курс антибиотиков который я пропивал, препарат ПИЛОБАКТ НЕО, не оказал должного эффекта - дыхательный тест показал что хеликобактер все еще присутствует. Гастроэнтеролог назначила месячный курс Де-Нола. Этого будет достаточно? Я просто читал что его применяют в комбинации с Метронидазолом, может стоить добавить его?

Спасибо,
Максим
   
Не надо больше антибиотиков и метронидазолов!!! Уже есть доказательства, что хеликобактер(Н.р.) не является вредным микробом, а относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) имеется у 90% взрослого населения и нуждаются в лечении только при наличии язв. Достаточно просто повысить свой иммунитет и хеликобактер придёт в норму. Повышение Н.р. выше нормы говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс или "Активия" .
   
И, наконец, напишите, что вы лечили антибиотиками.
   
(Гость) Максим 29.05.2013 02:04
Что лечил..

Жалобы были на спазмы пищевода и изжогу. Антибиотиками лечил гастрит и геморрагий(вот только не помню где двенадцатиперстной или в нижнем отделе желудка) - их показала эндоскопия. Эндоскопом взяли мазок слизистой на анализ - результат был положителен к хеликобактер. Курс Пилобакт Нео + барол был назначен против хеликобактер. Курс не помог. А после него началась крапивница - которая вот уже продолжается почти 4 месяца. Правдо изжоги стали реже и спазмы пищевода прекратились. Контрольный дыхательный тест(спустя 2.5 месяца после лечения) был положителен. Врач назначила месячный курс Де-Нола.

Спасибо за помощь,
Максим
   
Лечение антибиотиками при патологии пищевода крайне нежелательны... А лечение геморрагического (с кровоизлияниями!) гастрита надо доводить до конца. Начать с контрольной ФГДС, что бы понять, что осталось долечить...
   
Какой дыхательный тест?
   
(Гость) Максим 29.05.2013 12:33
Быстрый уреазный тест
   
Нужно сдавать уреазный тест с С13 меченой мочевиной.Остальное не считается.
   
(Гость) Максим 01.06.2013 15:28
Сделал тест с С13 - результат отрицательный. Был у гастроэнтеролога - продолжаю пить Де-Нол(чтоб наверняка?). Проблемы с желудком на текущий момент все еще имеются - если вечером(почему то только вечером) есть жидкую пищу - повышается кислотность и все стоит в горле. По-повожу крапивницы гастроэнтеролог сказала что сомневается что это дизбакетриоз(были бы симптомы) или лямблии - назначила анализ крови - билирубин(общий и развернутый) и кал на лямблии(чтоб точно убедится). И прописала вместо аллерона.. сонапакс 0.25 два раза в день.. Сказала что такое проявление крапивницы чаще всего может быть из-за стрессов.. Вот только я этого не понимаю - стресса вроде не чувствую - давление, пульс в норме. Да и 4 месяца уже продолжается.. Может ли такое быть?

Спасибо,
Макисм
   
Причиной крапивницы чаще бывают болезни печени и кишечника. Продолжать обследование по предложенному плану.
   
(Гость) Максим 01.08.2013 02:14
Ничего не смог найти. Аллерголог говорит причина крапивницы лямблиоз. Гастроэнтеролог - не лямблиоз.. Надоело сам вычитал как лечить лямблиоз - выбрал Альбендазол (Вормил) курс 5 дней по 1 таблетке в день. По-началу вроде эффекта небыло, второй день без аллерона - уже чешусь весь.. а вот через недельку после курса.. вообщем сейчас уже 5 дней не пью аллерон - и все ок =)) еще есть небольшой зуд - но в сравнении с тем что было - земля и небо.

Вероятно причиной был таки лямблиоз? - я еще вычитал что одним курсом альбендазола лямблии вылечить сложно. Через сколько его можно повторить? Нужно ли? Или может нужно применить что-то еще?

Большое спасибо,
Максим
   
Повторить через 10 дней.
   
(Гость) Максим 07.09.2013 01:43
Повторил(опять 5 дней по 1 таблетке). Подождал 10 дней после завершения второго курса и имею следующий результат: зуда практически нет, изредка совсем чуть-чуть, в основном на голове. Красные пятна периодически по-прежнему появляются. Тоесть стало еще лучше как бы по-ощущениям - но все же не совсем.

Посоветуйте, пожалуйста, может еще как-то можно пролечить лямблии? Раз альбендазол до-конца не может..

Спасибо,
Максим
   
Сдать полн. анализ крови и если нет снижения количества лейкоцитов - Повторить еще раз через 7 дней.
   
(Гость) Максим 22.09.2013 23:33
Недавно произошел один инцидент.. Во общем когда я принимал последние курсы альбендазола - я изредка принимал лоратодин(а раньше в основном алерон).
Недавно был важный день.. хотя уже практически ничего не чесалось - решил выпить алерон. Два дня все ок - на третий опять чесотка(хотя до приема алерона небыло).. Принял пару дней лоратодин. сейчас вот все вернулось в состояние легкой аллергие без чесотки(как и было до приема алерона). Может ли быть что аллергия на алерон? И я все это время лечился зря.. Как это можно проверить? И что в этом случае лучше предпринять(ну кроме того что не пить его)?

Спасибо
   
Конечно может быть аллергия и на алерон!
Не принимать препараты содержащие левоцетиризин!
   
(Гость) Максим 22.09.2013 23:37
Или может какой-то совместный синдром (одно наложилось на другое) - алерон я ведь начал пить не с пустого места изначально. Чесалось немного - пятна красные были.. Подскажите куда дельше двигаться - перепробовал лечится уже у пары гастроэнтерологов - все те-же анализы и никуда это не ведет..
   
Закончить про лямблии - сдать контрольный анализ кала на антитела к лямблиям.