валерий
Муж., 49 лет. Россия санкт-петербург |
В ноябре были обнаружены лямблии.Провел курс немозола 6дней,через7 дней - ПЦР кала опять показал наличие.В декабре прошел курс дазолика,после опять ПЦР кала - обнаружены.В марте курс метронидазола 2х0,25мг 2 раза в день 5 дней.Через 10 дней опять ПЦР кала - обнаружены.Как мне избавиться от лямблий?Симптоматика:урчание,повышенное газообразование через 2 часа после еды во второй половине дня,болевые ощущения при нажатии справа 5см от пупка и чуть выше,также справа и ниже пупка.Относится ли это к лямблиозу.Диагностирован также гастродуоденит.Гастроэнтеролог сказал,что сначала надо избавиться от лямблий. |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нет. К лямблиозу жалобы отношения не имеют.Какой стул?
Время создания: 25 Апреля 2013 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
нет
Необходима развёрнутая Диагностика Лямблиоза: Учитывая характерные клинические симптомы -Боли в верхней части живота или в области пупка; -вздутие живота, урчание, тошнота; -запоры, сменяющиеся поносами (испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи); -дискинезии желчных путей; -атопический дерматит; -общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головная боль, головокружение, плохой сон. Учитывая объективные Обследования: 1) Копрологические исследования Наряду с традиционным методом копрограммы используют прибор Paraset, увеличивающий шанс обнаружить паразитов. 2) Инвазивные методы -.1 Энтеротест -.2 Дуоденальное зондирование -.3 ПЦР 3) Косвенные способы диагностики -.1 Анализ кала на антиген (ИХА и ИМХ) -.2 Печеночная проба -.3 УЗИ -.4 Дисбактериоз Сравнение методов: Большая часть лабораторий предоставляет исследование, определяющее антитела к паразитам. Анализ ошибочно диагностирует ложноположительный результат, быстро подтверждать с его помощью выздоровление недостоверно – IgG могут проявляться через полгода после окончания лечения. Исследование кала на цисты распространённый, но не массовый способ диагностики. Если анализ совпадает со «слепым» периодом, в котором выделение цист не происходит, то анализ – ложноотрицательный. Следует повторить обследование через 3 дня (при необходимости до трех раз, либо по одному анализу в неделю на протяжении 4-5 недель). Хотя бы копрологическое исследование, исследование дуоденального содержимого, серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 12-14 дней после заражения, Кальпротектин, Эластаза кала Время создания: 25 Апреля 2013 22:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Причинами подобных симптомов могут быть паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (дивертикулёз), дисбактериоз, раздражённый кишечник (СРК), панкреатит. Поняв причину, найдём способ лечения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие , кал/парасеп, УЗИ вн. органов, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход) или рентген кишечника (ирригоскопия). Напишите нам результаты исследований и мы постараемся поставить Вам правильный диагноз и назначить лечение.
Пробное лечение: Хилак-форте 10 дней, Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/ Время создания: 26 Апреля 2013 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|