Дарья
Жен., 42 лет. Россия Астрахань |
Здравствуйте! Мой вопрос: у мужа в июле 2013 г на МРТ выявили макроаденому гипофиза. Мужу 44 года. Много лет (более 10 точно) страдал сильными мигренеподобными болями. Их уже нет года 3-4. Бывает красным лицо и уши. Сделали томограмму головного мозга, с усилением контрастом. Обнаружили макроаденому гипофиза селлярной области 16*21*22 мм. Незначительно выраженная ассиметричная внутренняя и наружная неокклюзионная гидроцефалия. Лейкоареоз. (Здоровая ткань гипофиза 3 мм) На консультации нейрохирург сказал, что ранние боли были, видимо, не связаны с текущим состоянием, были сосудистого характера. Фактически жалоб тогда не было, кроме сонливости и утомляемости по вечерам. (Приступы спутанности сознания и шаткой походки были, но я грешила на алкоголь или еще что-то) Зрение в норме, сужений полей зрения нет. Все гормоны в норме, кроме тестостерона (снижен - 8,5 вместо нижней границы 12) В сентябре 2013 был направлен в госпиталь в Голицино, а оттуда- на консультацию в НИИ Бурденко. На приеме жалоб не предъявлял. Профессор назначил пить полгода Достинекс (хотя опухоль негормональная) и потом- повторное МРТ Принимает Достинекс по 0,5 таб 2 раза в нед с начала ноября 2013 Сейчас- появились и участились приступы нарушения речи, спутанности сознания, нарушения походки. В это время бывают красным лицо, склеры глаз, снижено понимание речи. Это бывает во второй половине дня или вечером, теперь уже почти через день Понимаю- нужно срочно сделать МРТ и сдать гормоны гипофиза повторно. Мой вопрос: - возможна ли операция криодеструкция (операция трансназальная стереотаксическая селективная криодеструкция с эндоскопией)? Читала, что она менее травматична, сохраняется гормональная функция гипофиза. Ваше мнение об этом методе? Где ее проводят? Спасибо за внимание. |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
1) повторное высокоразрешающее МРТ с высокодозным контрастом
2) повторный осмотр нейрохирурга, эндокринолога 3) показаний для УЗДГ-дуплекс сосудов шеи + МР-ангиографии артерий мозга и шеи нет 4) Не увлекайтесь интернет-консультациями! К добру это не приведет см. Советы ироничного пациента Принципы заочной консультации Кодекс врача Рунета Классические иллюзии пациента О заблуждениях в неврологии Время создания: 12 Февраля 2014 20:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|