Мастопатия

«Другие консультации / Маммолог»

Вопрос №571634 :: (10.04.2012 09:04) :: Ответов: 1; Комментариев: 6

Ольга
Жен., 39 лет.
Краснодар

Здравствуйте. Мне 39 лет, 2 года наблюдаюсь по поводу фиброзно-кистозной мастопатии. В правой груди одна киста 4*4 мм, в левой самая большая 11*6 мм и несколько мелких. В динамике увеличения кист не было, симтомы - нагрубание груди меред месячными, болезненность, слева сильнее, но я узелки не прощупываю, просто в некоторых местах при нажатии больнее. На плановом УЗИ неделю назад врач ошарашила - сказала, что в обеих грудях фиброаденомы. причем на тех же местах, где были кисты. Врач маммолог-онколог пожала плечами, сказала что очень странно, локация та же, размер даже немного меньше стал самой большой кисты (на 1 мм, аппарат УЗИ тот же), говорит что скорее всего это кисты. Назначила сдать гормоны, и оказалось что снижен тестостерон <0.69, нижняя граница 0,7. И очень повышен эстроген =1579, верхняя граница 1468 на 11 день цикла (это ведь ещё фолликулярная фаза?). Пролактин, гормоны щитовидной железы в норме. Прогестерон пока не сдавала, буду сдавать на 20 день. В связи с этим несколько вопросов: 1. Может ли повышенный уровень эстрогена способствовать образованию кист, фиброаденом? 2. Возможно ли их рассасывание после нормализации уровня этого гормона? 3. Нужно ли делать пункцию? Врач сказала что не видит необходимости.

MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина

MARINA

Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина

1) Да. 2) Да 3) пункция позволяет подтвердить доброкачественность процесса.

Время создания: 10 Апреля 2012 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Ольга 11.04.2012 08:32

MARINA, спасибо. А подскажите, могли ли кисты (причем в обеих грудях) перерасти в фиброаденомы? Или это ошибка в интерпретации результатов УЗИ?

MARINA 11.04.2012 20:38

Ольга, вопрос, конечно, интересный. Если исходить из определений: фиброаденома- это аденома с хорошо выраженной соединительнотканной стромой. Аденома- это доброкачественная опухоль, развивающаяся из железистого эпителия. Киста- это патологическая полость с фиброзной стенкой, заполненная жидким содержимым.Теоретически превращение кисты в фиброаденому возможно. Но для того, чтобы сказать точно, надо проводить специальные научные исследования. Может быть кто-нибудь эти исследования уже провел и открыл механизм такого превращения. Поищите в интернете. Мне такой материал в научной литературе не попадался. Что касается УЗИ, то это исследование дает приблизительный диагноз, в Вашем случае,по-видимому, имеет место расхождение в интерпретации данных.

Ольга 12.04.2012 16:18

MARINA, благодарю Вас за столь развёрнутый ответ. Вы меня успокоили. Думаю, если уж Вам, доктору, неизвестно о подобных исследованиях, но в интернете ничего дельного я не найду. Самое странное, что в кабинете врача узи были практикантки, сначала они мне делали (думаю, может чего на приборе нащёлкали

). Потом пришла врач, сделела УЗИ и говорит им, что можно было бы подумать, что это кисты , но слишком тёмные. В 2010 году эта же врач, на этом же аппарате, и в тех же местах увидела кисты! Врач-маммолог тоже усомнилась. Назначила сдать кровь на гормоны, и в том случае если они будут в норме принимать циклодион, триовит и вобэнзим. MARINA, а повышение эстрогена в 2,5 раза это слишком много?

MARINA 13.04.2012 01:49

По одному показателю никогда не ставится диагноз, показатели гормонального статуса надо рассматривать в комплексе- эстрадиол, тестостерон, прогестерон, ЛГ, ФСГ,пролактин. По представленным данным можно сказать, что эстрогены повышены. Вам целесообразно сделать дополнительно УЗИ органов малого таза и со всеми результатами обратиться к гинекологу-эндокринологу, который индивидуально подберет Вам гормональный препарат для нормализации гормонального баланса.

Ольга 13.04.2012 15:10

Да, и тестостерон, и пролактин, и гормоны щитовидной железы я сдавала - они в норме. Тестостерон немного ниже нормы. Прогестерон сдам на 20й день, повторю наверное эстрадиол, и досдам ЛГ и ФСГ. А УЗИ органов малого таза я делала недавно, там всё хорошо. Да и нечего по гинекологии не беспокоит, цикл регулярный. У меня много лет (6 точно) камни в желчном пузыре, мелкие до 5 мм. Я их наблюдаю, размер не меняется. У врачей разные мнения - один говорит удалять желчный, другой - наблюдать. Пока не беспокоят - я выбрала наблюдательную позицию. Могут ли они влиять на образование кист??? Я читала, что заболевание ЖКТ тоже являются причиной мастопатии. MARINA, прошу прощения за множесво вопросов. Я записалась на приём к другому маммологу, но ждать ещё 10 дней, хочется побыстрее хоть немного развеять сомнения и переживания.

MARINA 14.04.2012 02:39

Прямого отношения к мастопатии камни не имеют.Это самостоятельное заболевание.

Полная версия страницы »»»