Состояние после левосторонней мастэктомии.
Грудная клетка обычной формы. Со стороны мягких тканей грудной клетки
дополнительных образований не выявлено. Признаков нарушения целостности костных
структур в пределах области исследования не выявлено. В 5 ребре слева определяется
участок уплотнения костной ткани.
Легочные поля асимметричные. Объём лёгких сохранен.
В апикальных отделах левого легкого определяется участок фиброзных изменений
(тяжистый пневмофиброз) легочной ткани, распространяющийся до костальной плевры,
несколько деформируя ее, на фоне которого определяется сближение межбронхиального
пространства.
В сегменте S1, S4 правого легкого определяются единичные участки снижения
пневматиации за счет перибронхиальной инфильтрации (объем поражения справа ~2%).
В периферических отделах сегмента S3 левого легкого определяется участок
диффузного пневмосклероза.
В периферических отделах S3, S4, S8, S9, S10 правого легкого, в периферических
отделах S1 левого легкого определяются очаги, диаметром до 3 мм. По ходу костальной
плевры, в проекции сегмента S10 левого легкого, S1 правого легкого определяются
образования, диаметром до 2,5 мм. Общим количеством до 9.
В сегменте S3 левого легкого определяется мелкий кальцинат, диаметром до 1мм.
В апикальных отделах правого легкого определяются спайки. Так же в обоих легкихопределяются фиброзные изменения.
Корни легких структурны, не расширены. Трахея и бронхи до 3-го порядка имеют
равномерный проходимый просвет, стенки их не уплотнены, не утолщены.
Внутригрудные лимфоузлы не увеличены. Определяется парааортальный
лимфатический узел, размерами до 16х9 мм (фронтальный х сагиттальный).
Кальциноза лимфоузлов не выявлено.
Средостение структурно, не смещено. Контуры четкие.
Сердце обычно расположено, не увеличено. Дефектов наполнения камер сердца не
выявлено.
Кальциноз в проекции коронарных артерий.
Грудная аорта не расширена. Легочная артерия не расширена.
Свободной жидкости в плевральных полостях не выявлено.
Правый купол диафрагмы расположен обычно. Отмечается высокое стояние левого
купола диафрагмы.
Заключение: МСКТ-признаки единичных участков снижения пневматизации по типу
«матового стекла» в правом легком, воспалительного характера. Участок фиброзных
изменений в апикальных отделах левого легкого. Очаги в обоих легких, в том числе по ходу
плевры, дифференцировать с секундарным характером.
Рекомендована консультация (наблюдение) пульмонолога |