МДС под вопросом

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №972806 :: (15.05.2017 19:35) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Галина
Жен., 28 лет.
Россия ЯРОСЛАВЛЬ
Беспокоят сильные боли в тазобедренном суставе и грудине. Ревматологи обследовали, ничего не нашли. По анализам крови (сдала за месяц уже 4 раза) высокие лимфоциты 60-65, соэ 21-35, гемоглобин 112-117, лейкоцитов 4,0. В последнем анализе немного повысились тромбоциты. Обследовалась у гинеколога,кардиолога,эндокринолога и ДР врачей- найдена одна лишь патология - увеличение печени по УЗИ. Взяли стернальную пункцию. В результатах написано:признаки дипоэза костного мозгового кроветворения, подозрение на Миелодиспластический синдром. По вечерам повышается температура до 37,3. Гематолог сказал что анализы не сходятся с пункцией и МДС это болезнь стариков. Написал лимфоцитоз. Рентген лёгких и кресц-повзд области, рентген суставов также без патологии.
http://s018.radikal.ru/i500/1705/b7/d9d12b4f1487.jpg
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
На МДС не похоже.
Есть смысл сделать иммунофенотипирование лимфоцитов крови.
Время создания: 16 Мая 2017 09:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Галина Сергеевна.

Нет лимфоцитоза. Есть небольшая нейтропения, есть анемия минимальная, нотка ускорения СОЭ. Обследуйтесь еще у ревматолога. На первичную гематологическую патологию не похоже.

"Беспокоят сильные боли в тазобедренном суставе и грудине. "

Опишите подробнее. Как ЭТИ места обследованы?
Время создания: 16 Мая 2017 09:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Ищите проблему у ревматолога
Время создания: 18 Мая 2017 10:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Галина 16.05.2017 09:52
Что мне даст иммунофенотипирование? К какому врачу потом идти? Сустав обследован рентген,УЗИ, МРТ - без патологии. Лимфоциты высокие (60-65) уже с 2014 года, анемия с детства. Соэ тоже постоянно высокое. Что делать? Мой терапевт не знает как это лечить.
   
Иммунофенотипирование даст ответ на вопрос - типичные ли у Вас лимфоциты или атипичные. Потом нужно с результатом сходить к гематологу.
   
(Гость) Галина 18.05.2017 10:24
Находилась в стационаре ревматологии месяц,обследовали от и до! Сказали по ревматологии ничего нет! По пункции диагноз МДС (5 q - синдром) а по анализам говорят не сходится...не понимают откуда это все идёт, ТК все обследования других врачей без патологии