Алексей
Муж., 19 лет. Россия Калининград |
Добрый день! С пол года назад лежал в больнице. Диагноз:Мегаколлон. Анамез:с детства хронический мегаколлон,хронический фарингит,гайморит,холицестит,небольшие проблемы с желудком,НЦД по смешанному типу. Сейчас опять запоры(4-й день)..тяжесть,вздутость внизу живота. В больницу думаю идти не надо,ибо это кроме мегаколлона ничего не может быть. Что посоветуете?Пью Дюфалак 2-й день.Эффекта 0. Свеча глицериновая не помогла. |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вам при Мегаколон вообще запоры нельзя допускать, начните с клизмы.Болезнь Гиршпрунга исключена при обследовании? При болезни Гиршпрунга, Мегаколон это частое явление, поэтому нужна механическая очистка толстой кишки с помощью сифонной клизмы.
Время создания: 13 Сентября 2011 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-колопроктолог
Здравствуйте, Алексей.
Вам провели полный комплекс обследования и поставили окончательный диагноз «Мегаколон»? Или это был предварительный диагноз, тогда необходимо дополнительное обследование для окончательного заключения. Обязательные инструментальные исследования: - УЗИ органов брюшной полости. - ЭГДС. - Ирригоскопия (на предмет выявления признаков дискинезии, дивертикулов и др. органической патологии толстой кишки. Ректоанальный рефлекс при мегаколон, не связанным с болезнью Гиршпрунга, сохранен, хотя и нередко, как и при долихосигме снижен, всегда имеется положительная реакция на очистительную клизму). - Колоноскопия с биопсией (дифференцировка функциональных нарушений от воспалительных заболеваний кишечника, опухолевой патологии, болезни Гиршпрунга и др). Дополнительные инструментальные исследования - Исследование времени кишечного транзита с рентгенопозитивными маркерами. - Гистохимическое исследование слизистой оболочки при подозрении на болезнь Гиршпрунга - Дефекография и анальная манометрия Обязательные лабораторные исследования Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Копрограмма с анализом кала на кишечные патогены (шигеллёз, сальмонеллёз, иерсиниоз и др.), яйца глистов и паразитов (троекратно). Концентрация альбумина сыворотки крови. Определение электролитов крови (калий, натрий, кальций) Протеинограмма. Иммунологическое исследование крови. Уровень гормонов щитовидной железы (Т3 Т4, ТТГ) и глюкозы в крови Дополнительные лабораторные исследования Полное биохимическое исследование крови. Исследование уровня цинка в крови. Исследование уровней основных онкомаркеров. Время создания: 14 Сентября 2011 00:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|