Алланиязов С.
Муж., 48 лет. Узбекистан Ташкент |
Здравствуйте, Меня зовут Алланиязов. Год рождения: 1961. Врачи поставили следующие заключения: 1) Протокол МРТ исследования. Дата исследования: 02.01.2007 г. На серии сагиттальных и трансверзальных (С3-С7, L3-L4, L4-L5) MP- томограмм шейногрудного и грудопоясничного отделов позвоночника, выполненных в режимах Т1 и Т2 поясничный и шейный лордоз сглажены, кифоз сохранен. Тела позвонков с краевыми приострениями, сигнальные характеристики позвонков не изменены. В структуре межпозвонковых дисков дегенеративно-дистрофические изменения с наличием центральной с латерализацией вправо грыжа диска С6-С7 (0,6 см) с компремированием дурального мешка и соответствующего корешка, центральная с латерализацией влево грыжа диска С5-С6 (0,4 см) с компремированием дурального мешка и соответствующего корешка, центральная грыжа диска С4-С5 (0,3 см) с компремированием дурального, центральных протрузий дисков на уровнях Th4-Th12 (0,2-0,3 см) с компремированием дурального мешка, пармедианной грыжи диска слева L4-L5 (0,5 см) с компремированием соответствующего корешка и центральной грыжи диска L3-L4 (0,6 см) ) с компремированием дурального мешка. Спинной мозг на уровне исследования с четкими контурами, неоднородной структуры с участком миеломаляции на уровне С6-С7. Заключение: МРТ-признаки остеохондроза шейногрудного и грудопоясничного отделов позвоночника. Центральная с латерализацией вправо грыжа диска С6-С7, центральная с латерализацией влево грыжа диска С5-С6, центральная грыжа диска С4-С5, протрузии дисков Th4-Th12, парамедианная слева грыжа дисков L4-L5, центральная грыжа диска L3-L4. Миеломаляция С6-С7. Вторичный стеноз спинномозгового канала шейногрудного и грудопоясничного отделов позвоночника. 2) Заключение врача. Дата обследования: 02.07.2007 г. Ось позвоночного столба на рентгенограмме в прямой проекции умеренно дугообразно деформирована с торсией позвонков. Угол сколеоза равен 7 град. Высота межтеловых пространств снижена, преимущественно на VL5-VS1. Замыкательные пластинки уплотнены, четкие, ровные, пролабируют в тела позвонков. Соотношение между дугами позвонков изменены в результате торсии тел. Контуры дуг- четкие. Корни дуг - ассиметричные. Контуры их четкие, ровные. Дугоотросчатые суставы - суставные поверхности уплотнены с умеренными краевыми костными разрастаниями. Суставные щели - неравномерно сужены. Соотношения между телами позвонков - изменены в результате их торсии. Форма тел позвонков - изменена за счет краевых костных разрастаний, контуры - четкие. Структура - равномерная, в проекции межпозвонкового диска VL3-VL4 дифференцируются фиксирующие металлические конструкции. Крестцово-подвздошные сочленения - суставные поверхности уплотнены. Суставные щели - не сужены, мягкие ткани - не изменены. Боковая проекция. Физиологическая кривизна поясничного отдела - лордоз. Передняя стенка позвоночного канала: линия проведенная по задней поверхностей тел позвонков - деформирована за счет торсии тел позвонков. Высота дисков - снижена, больше на VL5-VS1. Высота тел позвонков - не изменена. Передняя продольная связка - оссифицированна на VL2-VL3. Заключение: спондилодез VL3-VL4. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Сколиоз поясничного отдела позвоночника. Спондилез на VL2-VL3. 3) Протокол МРТ исследования. Дата исследования 15.04.2009 г. На серии сагиттальных, коронарных и трансверзальных Т1 и Т2 ВИ (Последовательность SE, TSE) всего позвоночника физиологические изгибы сглажены. Тела позвонков с выраженными краевыми приострениями, участками субхондральной дегенерации на уровне дисков C5-C6, C6-C7, L5-S1. На уровне L4-L5 артефактная зона (СПО). Анатомия краниовертебрального перехода не нарушена. В структуре межпозвонковых дисков выраженные дегенеративно-дистрофические изменения с наличием парамедианной левосторонней грыжи диска C3-C4 (0,25 см), центральной с латерализацией вправо грыжи диска С6-С7, центральной грыжи Th7-Th8 (0.3 см), правосторонней парамедианной грыжи диска Th9-Th10 (0.3 см), центральной с латерализацией вправо грыжи диска Th11-Th12 (0.4 см), центральной грыжи диска L4-L5(0.4 см) с компремированием дурального мешка, соответствующих спинномозговых корешков, местами переднего контура спинного мозга. Протрузии дисков С5-С6, Th3-Th4, Th4-Th5 по (0.2 см) с компремированием дурального мешка. Гипертрофия желтой связки на уровне С5-С6, С6-С7. Позвоночный канал диффузно неравномерно сужен. Субдуральное пространство без патологических сигналов. Спинной мозг на уровне исследования обычной формы и размеров, структура его без участков патологической интенсивности, контуры четкие, ровные. Конский хвост деформирован. Паравертебральные мягкие ткани без участков патологической интенсивности. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-признаки выраженного распространенного остеохондроза позвоночника с множественными грыжами и протрузиями дисков. Гипертрорфия желтой связки на уровне С5-С6, С6-С7. Стеноз позвоночного канала. СПО на уровне L4-L5. Жалобы: В области шеи и поясницы боль, а также в обеих руках, пальцы рук немеют. Мышечная слабость. В ногах боль, онемения, слабость, чувствуются нарушения. При ходьбе расслабление усиливается. Опер. лечение было проведено 14.02.2007 г. Операция – двухсторонняя гемеламиноэктамия и удаление грыжи диска, стабилизация титана. Это было 4-5 поясничных сегментов. Шейный отдел не оперирован. Грудной нет. Боль в ногах уменьшилась. Самостоятельно хожу, но онемение, расслабление, похолодание конечностей сохранено. Прошу Вас рассмотреть мой случай. Какое лечение Вы рекомендуете? Какова стоимость операции? Стоимость суточного пребывания в клинике? Жду Вашего скорого ответа. Заранее благодарен. |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Надо видеть последние снимки - вышлите на e-mail
Время создания: 21 Апреля 2009 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|