межпозвонковая грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №644446 :: (05.12.2012 11:03) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Андрей
Муж., 37 лет.
Лесосибирск
Здравствуйте мне 37 лет.Сильные боли то в левой ноге,начиная от ягодицы до стопы,то переходит в правую.Боли в пояснице не проходят уже пол года.Результат МРТ:Выявлена медианная дорзальная грыжа диска L4--L5,размером до 0,4см.деформирующая передние отделы дурального мешка с компрессией нервных корешков с обеих сторон,больше слева.Определяется парамедианная грыжа диска L5--S1,размером до 0.8см деформирующая передние отделы дурального мешка с компрессией нервного корешка слева.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Остеохондроз.Грыжи дисковL4- L5,L5 -S1 Деформирующий спондилёз,спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.Грыжи Шморля Th10,Th11 Скажите возможно ли безоперационное лечение?Если нет,то при удачной операции смогу ли я работать физически?Какое время обычно нужно на восстановление после операции?Спасибо заранее.
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Сколько времени у Вас эта проблема? Какое лечение проводилось? Каковы результаты? Каково мнение Вашего лечащего невролога?
Время создания: 05 Декабря 2012 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Прикрепите снимки МРТ к Вашему вопросу.
Время создания: 05 Декабря 2012 17:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
дополните вопрос данными МРТ
Время создания: 24 Января 2013 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 24 Сентября 2018 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Андрей 05.12.2012 19:00
Кроме противовоспалительных и обезбаливающих лекарств ничего мне не выписывалось.Назначена операция.
   
Значит имеет смысл соглашаться. Без оснований операцию не предложат.ю