межпозвонковая грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №87723 :: (15.01.2009 17:22) :: Ответов: 2; Комментариев: 5

Андрей
Муж., 35 лет.
Пермь

ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР.ХОТЕЛ БЫ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ. ПРИ БОЛЯХ В ПОЗВОНОЧНИКЕ СДЕЛАЛ МСКТ. РЕЗУЛЬТАТ: НА СЕРИИ МСКТ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА С ТОЛЩИНОЙ СРЕЗА 3 ММ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОЯСНИЧНЫЙ ЛОРДОЗ СОХРАНЕН.ТЕЛА ПОЗВОНКОВ ИМЕЮТ ОБЫЧНУЮ ФОРМУ И РАЗМЕРЫ, КОСТНАЯ СТРУКТУРА НЕ ИЗМЕНЕНА КОНТУРЫ ИХ РОВНЫЕ, ЧЕТКИЕ,КРАЕВЫЕ КОСТНЫЕ РАЗРАСТАНИЯ НЕ ВЫРАЖЕНЫ.НА УРОВНЕ L2-L3,L3-L4 МЕЖПОХВОНКОВЫЕ ДИСКИ ЗНАЧИТЕЛЬНО НЕ ВЫХОДЯТ ЗА ЗАДНИЕ КОНТУРЫ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ. ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ И ДУРАЛЬНЫЙ МЕШОК НЕ ИЗМЕНЕНЫ. НА УРОВНЕ L4-L5 ИМЕЕТСЯ ЦИРКУЛЯРНАЯ ПРОТРУЗИЯ ДИСКА ДО 3 ММ,ЛОКАЛЬНО УПЛОТНЕНА ЗАДНЯЯ ПРОДОЛЬНАЯ СВЯЗКА В МЕДИАННОМ ОТДЕЛЕ,УМЕРЕННОЕ ВЛИЯНИЕ НА ДУРАЛЬНЫЙ МЕШОК,КОРЕШКИ ИМЕЮТ ЧЕТКИЕ КОНТУРЫ.НА УРОВНЕ L5-S1 ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ АНТЕСПОНДИЛОЛИСТЕЗ L5 НА 5 ММ,СПОНДИЛОЛИЗ МЕЖСУСТАВНЫХ ОТДЕЛОВ ДУШКИ ПОЗВОНКА L5.В ПАРОМЕДИАННОМ ОТДЕЛЕ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА СПРАВА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ГРЫЖА РАЗМЕРОМ ДО 6 ММ,ИМЕЕТ НЕЧЕТКИЕ КОНТУРЫ(ПЕРЕДУРАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ),ЗНАЧИТЕЛЬНО КОМПРЕМИРУЕТ ДУРАЛЬНЫЙ МЕШОК И КОРЕШКИ СПРАВА,ВЫРАЖЕНО СУЖЕНИЕ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ОТВЕРСТИЯ СПРАВА.СУСТАВНЫЕ ПОВЕРХНОСТИ ПОЗВОНОЧНЫХ СУСТАВОВ С УМЕРЕННЫМИ ПРИЗНАКАМИ АРТРОЗА.ПРЕ-И ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ ТКАНИ НЕ ИЗМЕНЕНЫ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:КТ-ПРИЗНАКИ ДВУХСТОРОННЕГО СПОНДИЛОЛИЗА С ФОРМИРОВАНИЕМ СПОНДИЛОЛИСТЕЗА(0-1 СТ)L5 В СЕГМЕНТЕ L5-S1.ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА L5-S1(С ПРИЗНАКАМИ НЕВРАЛЬНОГО ВЛИЯНИЯ).
ДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ 24.12.08 Сильно отдается боль в ноге. КАКИЕ МЕТОДЫ лечения МНЕ ПОКАЗАНЫ? что предпринять,чтоб избавиться от этого недуга?

Ситников Андрей Ростиславович

врач-нейрохирург, к.м.н.

Вам показано хирургическое лечение - микродискэктомия на уровне L5 - S1.

Время создания: 15 Января 2009 19:24 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Бухарцев Николай Николаевич. нейрохирург

Бухарцев Николай Николаевич

нейрохирург

Показано оперативное лечение. Промедление с оперативным вмешательством может привести к омертвению нервного корешка. В этом случае изменения станут необратимыми. Удачи.

Время создания: 15 Января 2009 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 3

Мнение зала

(Гость) Татьяна 16.01.2009 22:34

24.10.08гна боковой топограммеполучено изображение на уровне Л5-S1задняя срединная грыжа диска глубиной 7,4мм.Грыжа компремируетпереднююстенку дурального мешка и обе дуральные воронки.Высота дискаЛ4 ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЖЕНА,В ДИСКЕ ВОЗДУХ,ВАКУМ ЭФЕКТ.субхондральный склероз замыкательных пластинокв сегментах Л4.л5.Спиномозговой канал не изменен.Дуральный мешок расположен срединно.Структура дурального мешка на уровнеЛ4л5 однородная.Паравертебральное пространство без дополнительных образований.Костно-дееструктивных изменений не выявлено.ПРИЗНАКИ ПОТЯНУЛО ЛЕВУЮ НОГУ,НЕДЕЛЮ ЛЕЖАЛА В БОЛЬНИЦЕ,ЛЕЧЕНИЕ КЕТАРОЛ,В12,фенозипал,потом 14 дней в санатории на море профилоктическом.Ногу отпустило,все было хорошо.В декабре неделю пошла на ЛФК .разболелась спина,потянуло ногу,обезбаливающие не помогли ,6 дней не поднималась с постели ,капельницы в больнице,обезаливание,13 дней в больнице отбыла,выписали,болей нет,теперь онемела стопа,пальцы действующиеЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ? ОПЕРАЦИЯ?или просто остеохондроз тяжелый был?Что делать со стопой

(Гость) Ситников Андрей Ростиславович 16.01.2009 22:56

Вам срочно нужна хирургическая операция, иначе стопа может не восстановить свои функции

(Гость) Татьяна 14.02.2009 19:14

Спасибо, доктор.
20,01,09мне была сделана операция под ЭТН-междужковое удаление грыжи диска L5-S1 слева. На 5й день был прострел св спину.Пошел перекос.Сделали 3 блокады: новакоин, кидрокартизон, кеналог. На 10 день швы сняли и выписали. Температура 37,2 держалась 17 дней. Дома еще болше перкосило на правую сторону. Возможно потому что сплю на правом боку? Сильная боль в ноге, при хотьбе боль утихает. Утром встать очень трудно, Ночью практически не сплю. Невролог выписал кетанол в таблетках 3р/день и мовалис. Сплю на доске.Орерирующий нейрохирург сказал что это так тяжело проходит выздоровление, а невролог предположил снова грыжу диска.Сказал ходить на костылях и в корсете и сделать омограмму.
Что мне далать дальше?
Заранее спасибо.

(Гость) Ситников Андрей Ростиславович 14.02.2009 19:41

Вам сделать МРТ с контрастированием (обязательно) и обратиться к нейрохирургу, который Вас оперировал. Так быть не должно.

(Гость) Инесса 20.04.2009 00:12

МР картина дегенеративно-дистрофические изменения шейного и грудного отделов позвоночника .Грыжи дисков С3-С4 размер до 0,3 см деформ. дуральный мешок, правосторонняя фораминальная С4-С5 размер 0,3 см,диффузная С5-С6 размер 0,4 см. В грудном отделе высота дисков снижена и медиальная грыжа Th6-Th8 размер до 0,3см, медиально-парамедиальная левосторонняя Th9-Th10 размер до 0,3 см ,спондилез, унковертебральный артроз .Болевой синдром не снимается. Посоветуйте что делать?

Полная версия страницы »»»