Межпозвонковые грыжи

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №119791 :: (13.04.2009 16:06) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 40 лет.
Электрогорск
Прострелило спину сделал МРТ.
Протокол МРТ
Физиологический поясничный лордоз сглажен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Их контуры, форма и соотношения не изменены. Изменений МР-сигнала костного мозга не определяется. Межпозвонковые диски имеют нормальную высоту, МР-сигнал их не изменен. Межпозвонковые диски L3-4, L4-5 до 3 мм пролабируют в просвет позвоночного канала. Фрагмент межпозвонкового диска L1-2 размером 8х12х20 мм выстоит медианно-парамедианно слева в просвет позвоночного канала. Фрагмент языковидной формы, смещен краниально относительно межпозвонкового диска и коипремирует дуральный мешок и левый корешок спинномозгового нерва L1. Фрагмент межпозвонкового диска L3-4 на фоне протрузии диска на 6 мм выстоит фораменально-экстрафораменально с компрессией левого корешка спинномозгового нерва L3. Фрагмент межпозвонкового диска L5-S1 на 4 мм выстоит парамедианно справа в просвет позвоночного канала с компрессией правого корешка спинномозгового нерва S1. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Заключение.
Задние протрузии межпозвонковых дисков L3-4, L4-5. Левосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L1-2 с признаками секвестрации. Левосторонняя фораменально-экстрафораменальная грыжа межпозвонкового диска L3-4. Правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1
Какое лечение неоходимо?
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
1.Что беспокоит вас?
2.Отправьте снимки МРТ на neuro-spb@mail.ru
Время создания: 13 Апреля 2009 16:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Учитывая крупный секвестр L1-L2 диска - целесообразно оперативное лечение.
Время создания: 13 Апреля 2009 17:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
По поводу оперитивного лечения я бы не спешил. нужно знать ваши жалобы и симптомы. Картинки МРТ никто не лечит..
Время создания: 13 Апреля 2009 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала