Межпозвоночная грыжа
«Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт»
Вопрос №388512 :: (17.01.2011 10:13) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
|
Замиля
Жен., 36 лет. Россия Ангарск |
Здравствуйте! Меня зовут Замиля, мне 36 лет. Рентген/МРТ позвоночника и спинного мозга без контрастирования. В режимах взвешенных по T1 и T2, в сагитальной, аксиальной плоскостях проведено исследование пояснично-крестовцового отдела позвоночника. Лордоз в поясничном отделе позвоночника выпрямлен. Визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника, выражающиеся снижением высоты межпозвоночного диска L4-L5 снижением интенсивности сигнала T2 ВИ от пульпозного ядра диска, с наличием дорзальной грыжи диска на широком основании, до 12 мм. Грыжа диска с латерализацией влево, компремирует оба корешка, слева корешок подтесняет кзади. Смешённый диск сдавливает дуральный мешок и позвоночный канал до 7,5 мм, сдавливает латеральный карман слева. Субхондральных отделах смежных позвонков определяются компенсаторные изменения, в кранеальной пластинке L5 узурация замыкательной пластинки и изменения структуры в виде повышения сигнала в T1 и T2-ВИ-сочетание явлениями спондилодисцита? Высота других межпозвонковых дисков сохранена, сигнал от студенистых ядер обычной интенсивности. Высота тел позвонков не снижена, тела не деформированы. MP-сигнал от костного мозга тел, дужек, отростков позвонков в зоне сканирования не изменён, за исключением единичной гемангиомы в задних отделах тела L1 до 10 мм в диаметре, с неоднородно повышенным сигналом в T2-Ви. Конус спинного мозга не изменён, хорошо дифферинцируются корешки конского хвоста. Паталогичееских изменений интенсивности сигналов от структур паравертебральных мягких тканей не выявлено. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменнения в поясничном отделе позвоночника-остеохондроз, левосторонняя дорзальная грыжа диска L4-L5, осложнённая стенозом позвоночного канала. Можно ли обойтись без операции, если да то как лечить? Заранее спасибо |
   |
 |
врач остеопат
Все зависит от того, что вас беспокоит, какие проявления клинические. Теоретически консервативное лечение возможно. В моей практике была пациентка с грыжей 12 мм, ей потребовалось шесть процедур, обошлись без операции. Но все индивидуально, нужен осмотр. Посетите остеопата.
Время создания: 17 Января 2011 10:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Теоретически обойтись можно, но практически, увы, придется очень долго и много работать, но результат никто не гарантирует.
Показания к операции- 6мм. Если все таки так и не надумаете лечиться оперативно, то обратитесь к врачу реабилитологу, пусть подберет Вам комплекс упражнений. Подобные состояния компенсируются лечебной физкультурой. Так же, было бы неплохо поделать электрофарез с карипазимом (карипаимом), 3 курса по 20 процедур. Но это Вам должен будет назначить специалист, только после очной консультации, я всего лишь рекомендую. Время создания: 17 Января 2011 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
оперативное лечение будет показано при неэффективности консервативного.
Время создания: 18 Января 2011 21:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
нейрохирург
Вам показана комплексная консервативная терапия (лекарственная и физиотерапия, ЛФК).
При наличии стойкого неврологического дефицита, резистентного к консервативной терапии, показано оперативное вмешательство. Время создания: 22 Января 2011 22:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала