Межпозвоночная грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №602748 :: (24.07.2012 10:55) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Эллада
Муж., 40 лет.
Украина Донецк
Здравствуйте! Моему мужу по результам МРТ поставлен такой диагноз: протрузия межпозвоночных дисков в сегменте L2-L3 до 3,5 мм, L4-L5 до 4мм. Хондроз поясничного отдела позвоночника с наличием хрящевых узлов Шморля. Весной и осенью делает иньекции Траумель С - 5 уколов, Дискус композитум - 8 уколов, таблетки Траумель С - 3 недели. Делает ежедневно гимнастику. Врач советует в июле-августе проколоть Мукосат - 20 иньекций. Эффективен ли Мукосат при его диагнозе? Или хватит и того лечения, которое проходит 2 раза в год? Очень жду Вашего ответа. Спасибо.
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Мукосат- препарат из ряда хондропротекторов. Да, его назначают при таких заболеваниях. Но на мой взгляд, лфк в комплексе с мануальной терапией и массажем намного эффективнее.
Время создания: 24 Июля 2012 15:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Инна Викторовна Бувайло. Невролог, к.м.н.
Невролог, к.м.н.
Препарат не имеет доказательной базы. В качестве хондропротекторов лучше использовать синтетические препараты с постоянным составом действующих веществ. Безусловно, в комплексе с массажем, ЛФК и физиотерапевтическими методами лечения.
Время создания: 24 Июля 2012 15:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Алла Григорьевна. асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
не плохой препарат, но существуют и другие например Террафлекс адванс и просто Террафлекс, препараты такого же класа, но конечно курс лечения хондропротекторами необходимо проводить более длительно - не менее - 3- 6 месяцев
Время создания: 25 Июля 2012 23:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение, которое должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Декабря 2018 08:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Эллада 24.07.2012 17:18
Спасибо вам большое за консультацию. Лечебную физкультуру муж делает ежедневно, массаж делал 4 месяца назад, а вот хорошего мануального терапевта найти у нас проблема. Ещё хотела уточнить, а Траумель С таблетки, иньекции и Дискус композитум продолжать принимать 2 раза в год или в них нет смысла?
   
Нет смысла.