Межпозвоночная грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №700989 :: (31.05.2013 11:29) :: Ответов: 4; Комментариев: 5
Марат
Муж., 39 лет.
Краснодар
Здравствуйте.
Заныла ягодица и бедро сзади 2 месяца назад. Думал просто позвонки сдвинулись и пошел на сеанс к мануальщику. После первого сеанса потянуло правую ногу сзади. Утром без танцев по квартире в течении 15 минут не мог ходить. Слезы от боли текли самопроизвольно. Сделал МРТ, результат прикладываю.
В течении месяца кололи афлутоп с какой то гадостью в спину по 6 уколов 5 сеансов. Сегодня укололи - целый день хорошо, на завтра опять боль, пил таблетки сирдалуд, катадолон форте, диафлекс, даже какой то антидепрессант прописали, не помогло. Пошел на прием к неврологу в краевую больницу, меня госпитализировали и 6 дней ставили капельницы. Боли ушли, но не совсем. Сейчас хожу в центр Бубновского, стало еще лучше. Уже хожу нормально, только вот когда наклоняюсь - ноет поясница и передается в ногу, правая стопа и мизинец немного онемевшие, мизинец то отпускает, то опять немеет, голень по внешней стороне тоже бывает иногда немеет, но совсем немного. Также, когда встаю со стула - бегут мурашки по голени от колена и по всей ступне. Весь день на работе приходиться сидеть, к вечеру правая икра как будто отекает, но при визуальном осмотре ноги одинаковые.
Уважаемые специалисты так хочется вернуться к полноценной жизни, прокомментируйте пожалуйста мою ситуацию, может что то посоветуете.
Спасибо с уважением.

http://i060.radikal.ru/1305/44/1f67a383580d.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1305/4c/661ad8440b09.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1305/ce/bd87d6209cdf.jpg
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Несмотря на очень мелкие снимки создается впечатление о наличии довольно "приличной" грыжи. Учитывая наличие неврологического дефицита Вам показана очная консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о возможном оперативном вмешательстве.
Время создания: 31 Мая 2013 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Если Вас качество вашей жизни не устраивает, то вам показано хирургическое лечение.
Возможно эндоскопическое удаление грыжи диска.
Уменьшение боли при появлении онемение - это не есть признак улучшения.
Это признак грубого страдания корешка.
Время создания: 31 Мая 2013 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Предположительно, показано оперативное лечение.

http://www.doctor-anikin.ru/mikrohirurgicheskoe-udalenie-gri/
Время создания: 01 Июня 2013 00:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Вм показана операция. Тянуть с ней не стоит, пока не оизошли необратимые изменения в корешке спинного мозга
Время создания: 02 Июня 2013 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Марат 01.06.2013 10:33
В описании же написано, что грыжа 6.8 мм. Судя по тому, с какими размерами грыж обращаются люди, я думал у меня не очень большая.
Может повременить с операцией и попробовать еще какие-нибудь методы лечения, например йога или растяжки какие-нибудь?
То, что у меня есть онемение, не приведет к постепенному отмиранию корешков? Я имею ввиду не глобальное время, а промежуток времени, допустим, в 1 год?
   
Размер грыжи не имеет определяющего значения.
Важно локализация грыжи внутри позвоночного канала, изначальные размеры позвоночного канала у конкретного пациента, наличие артроза суставов, нестабильности, листеза и тд...
Так, например пациент с грыжей диска 7мм при центральной локализации с сагиттальным размером позвоночного канала не менее 21мм может и не знать, что у него есть грыжа диска. А фораменальная грыжа даже 4мм может потребовать хирургического лечения.

Считается, что существование неврологического дефицита более 1 месяца в дальнейшем приводит к необратимым изменениям в корешке.
   
Совершенно согласен с мнением д-ра Мержоева.
   
Марат 01.06.2013 15:51
«Считается, что существование неврологического дефицита более 1 месяца в дальнейшем приводит к необратимым изменениям в корешке.»
Не значит ли это, что мне необходимо как можно скорее избавиться от этой гадости под названием «грыжа», что бы избежать плохих последствий в будущем?
Спасибо
   
Точно!