межпозвоночная грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №711678 :: (10.07.2013 16:25) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 30 лет.
Россия г.Озёрск Челябинская область
Здравствуйте,мужу 36 лет.Две недели находился на больничном с блью в пояснично-крестцовом отделе и левой ноге до пятки.Сделали снимок МРТ.Заключение:МР-картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника,спондилоартроза,вторичного стеноза позвоночного канала.Задне-боковая,частично секвестрированная грыжа диска L5-S1 слева с фораменальным компонентом.Задняя циркулярная протрузия диска L4-5.Кололи комбелипен














Здраствуйте.Мужу 36 лет.Две недели болит левая нога от поясницы до ступни.Кололи комбелипен дексаметазон и кетонал.Боль проходила но три дня назад произошел рецидив после купания на озере.Боли стали невыносимыми-назначили капельницу и боли опять проходят.Сегодня сделали МРТ.Заключение:выпадение фрагмента диска L5-S1 кзади и фероменально влево на 6мм и к низу на 12мм с частичной секвестрацией,с компрессией дурального мешка и воронки корешка слева.Задняя циркулярная протрузия диска L4-5 до 2мм,без признаков разрыва фиброзного кольца.Насколько это страшно и какое лечение необходимо?можно ли обойтись без хирургического вмешательства??
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Есть показания к нейрохирургическому вмешательству.
Время создания: 10 Июля 2013 22:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Операция, без вариантов.
Время создания: 11 Июля 2013 09:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
В такой ситуации необходимо хирургическое лечение.
Время создания: 11 Июля 2013 09:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Показана операция.
Время создания: 12 Июля 2013 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 18 Марта 2017 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала