Lia
Жен., 37 лет. Россия Москва |
Уважаемые коллеги, добрый день! Мне 36 лет ( ж), травмы головы никогда не переносила, нейроинфекции тоже. Наследственность отягощена:отец умер в 50 лет от опухоли головного мозга, к сожалению, не смогу сказать какой, поскольку документов мы не сохранили ( это было 20 лет назад), опухоль была у него диагностирована в 43 года, предложена операция по ее удалению от которой он категорически отказался ( симптомами были головные боли с тошнотой и рвотой на высоте приступов, изменения личности с заострением черт и плавное, постепенное ухудшение памяти), продолжая работать зав. отделением все это время и компенсируя свое состояние поодерживающим лечением ( в основном средства для снижения внутричерепной гипертензии типа диакарба, какие-то сосудистые препараты). А.morbi:высокая миопия у меня с 7 лет, в период с 2011 по 2012 усугубилась на 1 дптр на каждый гла з ( -9,5 слева и -8,5 справа). Головные боли примерно 3 года, снимаются пенталгином, другими обезболивающими, с 2010 г шли под диагнозами « Головная боль напряжения», «Остеохондроз шейного отдела позвоночника» с назначением физиотерапии, ноотропов, кавинтона курсами 2-3 раза в год. Последние 2-3 года также постоянно пребывала в астенизированном состоянии -- чувство «нехватки энергии», упадка сил, довольно много спала ( могла проспать сутки в выходные), сама связывала это с ненормированным рабочим днем ( руководитель, постоянно за компьютером или рулем, 2-3 командировки с 4-6 авиаперелетами со сменой часовых поясов в мес) МРТ до 07.07.12 никогда не назначалось. На МРТ, проведенном мне впервые по поводу головных болей ( тупые, нерезкие, примерно 1-2 р/мес,без тошноты, без головокружения) на томографе 1,5 Тл обнаружилось «округлое объемное образование на нижней поверхности намета мозжечка, в задней черепной ямке справа, широким основанием прилегающее к мозговым оболочкам, солидной структуры, изоинтенсивного МР сигнала на Т1ВИ, Т2ВИ и FLAIR, с четкими контурами, без признаков перифокального отека, размером 5*5,3*5 мм» Все прочее по описанию МРТ в норме. Рентгенолог делает вывод об объемном образовании задней черепной ямки ( более вероятно менингиома) и рекомендует контроль с контрастом через 4-6 мес, с чем я не согласилась и снимок с контрастом я в итоге делаю 19.07.12 ( первый снимок от 07.07.12) . Где лучше получить консультацию нейрохирурга по поводу природы образования и возможности его лечения без оперативного хирургического вмешательства ( гамма-нож). Или оставить все так как есть и продолжать наблюдение? Снимки с контрастом и без контраста готова предоставить завтра. Заранее признательна за консультацию. С уважением, Lia |
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Гамма-нож есть в НИИ нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко. Только в Вашем случае действительно можно наблюдать ничего радикального не предпринимая. Покажите здесь МРТ с контрастным усилением.
Время создания: 18 Июля 2012 13:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Предоставьте снимки, возможно целесообразно просто наблюдение.
Время создания: 18 Июля 2012 15:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Хирургическое лечение в настоящее время проводить не надо.
Время создания: 18 Июля 2012 19:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-нейрохирург, к.м.н.
Хирургическое лечение и радиохирургическое лечение в настоящее время не показаны. Вам нужен МРТ-контроль с контрастированием ежегодно. Чаще выполнять это исследование смысла нет.
Время создания: 18 Июля 2012 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|