Менингиома и нарушение глотания
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Вопрос №1049890 :: (01.07.2019 14:49) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Ольга
Жен., 76 лет. Баку |
У пациентки год назад обнаружена большое образование, вероятнее всего менингиома ската или невринома. Опухоль находится на стволе мозга, и нарушена дикция, глотание, нарушение движений в конечностях, очень шаткая походка. Иногда еда выходит через нос, часто происходит кашель, бульканье и поперхивание жидкой пищей и особенно водой, редко твердой пищей. Операцию нам не рекомендовали, гамма-нож тоже, вследствии расположения менингиомы, ее размеров и возраста пациента. Пациент принимет мочегонные через день, пару раз в месяц уколы дексометазона, ежедневно кардиомагнил и трентал. Как избежать аспирации, попадания в легкие и трахею жидкости, как помочь с глотанием пациенту? Что можно принимать и какие процедуры делать? очень нужен ваш совет! благодарю! вот мрт годичной давности https://drive.google.com/drive/folders/1KkqxHSu6MN76H5Ezpzxg7-aq_-L1ItEK |
 |
   |
врач-нейрохирург
Здравствуйте! Не могу скачать снимки по ссылке - выдаёт ошибку. А лучше, конечно, сделать новую МРТ с контрастным усилением и файлы DICOM (через файлообменный ресурс) отправить мне на почту chernov.neuro@gmail.com Сейчас ситуация изменилась и снимки годовалой давности уже малоактуальные.
Время создания: 01 Июля 2019 22:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
Уважаемая Ольга, при актуальности вопроса необходим повтор МРТ с контрастированием, результаты (снимки с диска) можно прислать через файлообменник на электронную почту laz-andrej@yandex.ru, отвечу подробнее
Время создания: 02 Июля 2019 07:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Надо исключить прием жидкости и пищи через рот. Установите назогастральный зонд и все питание через него.
Время создания: 03 Июля 2019 07:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте
Установка зонда в желудок, либо малая операция - гастростома, должны временно решить проблему аспирации Время создания: 03 Июля 2019 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала