Менингиома

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №870108 :: (25.08.2015 20:57) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Анна
Жен., 35 лет.
Россия Армавир
Возможно ли лечение гамма-ножом при инфильтративно растущей петрокливальной менингиоме с прорастанием кавернозного синуса и инфильтрацией оболочки вершины пирамиды? Если нет то сколько времени займет лучевая терапия?
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите к вопросу данные МРТ головного мозга с контрастным усилением. Обязательно срезы опухоли вблизи зрительных нервов и хиазмы.
Время создания: 31 Августа 2015 13:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Иванов. Врач
Врач
Уважаемая Анна!
Для применения стереотаксической радиохирургии имеются ограничения по размеру опухоли - обычно это 30-35 мм.
НО! Сужествует такая методика как стереотаксическая фракционированная лучевая терапия, при применении которой данных ограничений удается избежать. На аппарат "Гамма-нож" она не применима, но осуществляется на соответствующим образом укомплектованных линейных ускорителях.  
Время создания: 01 Сентября 2015 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Все зависит от квалификации специалиста.
Время создания: 03 Сентября 2015 10:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Анна 01.09.2015 12:51
Большое спасибо! А как вы думаете возможно ли применение гамма ножа при размерах 30-30-25, а то мне в Краснодаре сказали, что скорее всего нет, а лучевая терапия займет месяц? Еще раз спасибо!
   
Ув. Анна, для решения этого вопроса Вам необходимо обратиться в центр, имеющий серьезный опыт в применении данного метода. Необходимо выполнить сканирование, провести компьютерную симуляцию облучения, получить значения предполагаемой дозы облучения на критические структуры (зрительные нервы, хиазма, тракты, ствол мозга).
Стереотаксическая радиохирургия проводится за меньший промежуток времени, в зависимости от условий облучения суммарная очаговая доза делится на 3-4-5 и т.д. фракций.