Сергей
Муж., 34 лет. Москва |
Год пью антидепрессант Ципралекс. Начал его прием в связи с тем, что после стрессового события начались жжения по всему телу и другие неврологические симптомы. Ходил на прием к нескольким неврологам, какую-то патологию не нашли и прописали Ципралекс, ну и Атаракс для прикрытия. До этого лет 15 точно у меня и сильная тревожность присутствует и депрессивные состояния постоянно и сильная ипохондрия и что-то схожее с ОКР. Пропив год антидепрессант жжения вроде прошли, снизилась тревожность. Но как побочка набрал аж 25 кг, ем все подряд навязчиво, а так же снизилось либидо сильно. Также осталась и ипохондрия, апатия и вообще депрессивные состояния. Невролог предложил перейти с Ципралекса на Золофт. Не знаю стоит ли делать этот шаг, боюсь только навредить, с Ципралексом вроде поспокойнее и жжения прошли. Но тревожит такой набор веса и всё-таки частые депрессивные эпизоды. |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, попробовать можно. Но основной упор при Вашем состоянии нужно делать на психотерапию - внутреннюю психологическую работу. Психотропные лекарства при данном расстройстве помогают слабо или не помогают совсем. Не на что им воздействовать в организме, потому что невроз не дает биохимического и нейромедиаторного дисбаланса. А на мысли и наши поступки таблетки, слава богу, еще воздействовать не научились. Тут важен подход, понятный для нашей головы. А именно - внутренняя психологическая работа, в теоретическом и практическом плане. Нужно натренировать в себе другие, более полезные и конструктивные навыки, чтобы пользоваться более здоровыми и рациональными методами в решении своих жизненных проблем. Время создания: 05 Апреля 2022 00:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Вам рекомендуют вполне адекватную замену, можете спокойно переходить. Время создания: 05 Апреля 2022 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Консультант
Здравствуйте, Сергей!
Во-первых, неврологи не являются специалистами в сфере терапии психических расстройств. Они, по сути, права не имеют назначать такие лекарства, как антидепрессанты, анксиолитики, нейролептики и т.д. Почему они это делают - непонятно... Во-вторых, то, что вы описываете, очень похоже на невроз. Невроз не является болезнью. Не требует приёма психотропных препаратов. Основным методом решения проблемы невроза является психотерапия. В вашем случае психотерапии нет. Соответственно, говорить о каких-то позитивных изменениях не приходится. Время создания: 05 Апреля 2022 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Замена препарата возможна. Но вряд ли это решит проблему. Никакой антидепрессант не изменит Вас и Ваше отношение к тревоге и её телесным проявлениям. Это можете сделать только Вы! Найдите возможность поработать с врачом психотерапевтом, который будет делать основной упор именно на психотерапию. Время создания: 05 Апреля 2022 13:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Сменить антидепрессант можно, только вот для того, чтобы полностью вылечиться, необходимо лечиться не у невролога, а врач-психотерапевта и основным методом лечения должна быть психотерапия, а лекарства лишь возможное дополнение к ней.
Время создания: 05 Апреля 2022 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Хороший невролог, если лезет в не в свою сферу компетентности.
То, что Вы делаете сейчас, это можно спокойно приравнять к самолечению. И не удивительно, что имеются такие результаты. Вам нужно идти к психиатру и начать нормальное, правильное лечение. Время создания: 06 Апреля 2022 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Можно и поменять (решать - Вам) Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление. Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика): https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1096228/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/ https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351 https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307 https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269 https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message874058 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message912846 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message895720 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/915769/#message917223 Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма. ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами? И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект? - если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408 Можно принимать годами: https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/ ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови. После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия». Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall ГБУ «Московская служба психологической помощи населению» Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану. Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно. https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация Литература : Левченко Юрий Николаевич: «Избавление от фобий, депрессии и панических атаках» Андрей Владимирович Курпатов: 5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ 21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности С неврозом по жизни Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью Средство от депрессии Средство от страха Средство от вегетососудистой дистонии "Приручение страха" Владимир Леви; "Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак; А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?" "Избавься от страха" Юрия Щербатых; https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY Невроз может скрываться под любыми масками: https://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/1092225/#message914070 Время создания: 14 Апреля 2022 23:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|