Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что здесь применяется недостаточная доза гипотензивных средств. Надо возобновить применение амлодипина, увеличить дозу карведилола ( его можно давать 1 раз в сутки, но в большей дозе). Лозап надо заменить на лозап плюс или на какой-то из препаратов группы ингибиторов АПФ в сочетании с диуретиками (энап HL, энап Н, ко-ренитек). Это уменьшит нагрузку на сердце, следовательно и одышку, и приступы стенокардии. Варфарин я бы, наверное, отменил. Советы по дозировке дигоксина, не зная частоты сердечных сокращений и пульса, дефицита пульса дать невозможно.
Время создания: 31 Октября 2011 04:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
кардиолог
сколько врачей столько и мнений.На мой взгляд,можно оставить коронал 10мг утром,лозап +,верошпирон 100мг-можно разделить на 2 приема (утро и обед по 50мг),кардиомагнил 75мг.Возможно,этого окажется достаточно.В случае высокой ЧСС и нестабильного АД,можно добавить амлодипин и дигоксин.Дозировки должен установить доктор,который имеет возможность Вашу маму наблюдать.
Время создания: 31 Октября 2011 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|