Наталья
Жен., 57 лет. Россия Рязань |
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович, у меня на протяжении долгого времения было повышенное давление, совсем недавно стала ощущать слабость, недомогание, боли в области сердца - сделала кардиограмму - выяснилось, что мерцательная аретмия. Врачи выписали дигоксин, кардарон, лезиноприл. Вопрос - возможно ли вылечить данное заболевание этими препаратами или стоит попробовать что-то еще, если да, то что? какие бы советы Вы могли дать по лечению данного заболевания? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Наталья!
Тут возможны два, принципиально разных, подхода.1. Постараться восстановить синусовый (нормальный) ритм. Это можно сделать с помощью кардиоверсии. Предварительно надо сделать ЭхоКГ, проверить величину левого предсердия, проверить нет ли там тромбов, подумать, как велики шансы на то, что восстановленный синусовый ритм не сорвется снова в мерцательную аритмию. Менее надежно и более сложно попытаться восстановить синусовый ритм с помощью лекарств. Иногда удается снять мерцательную аритмию с помощью радиочастотной абляции (РЧА).2. Не восстанавливать синусовый ритм и жить дальше с мерцательной аритмией. Здесь нужно обеспечить контроль за частотой сокращений желудочков Для этого обычно нужны дигоксин, бета-блокаторы и аспирин. В ряде случаем назначается варфарин (непрямой антикоагулянт) для профилактики тромбозов и тромбоэмболических осложнений. Дозы всех лекарств подбирать (титровать) надо индивидуально. Время создания: 21 Июня 2011 00:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
при постоянной мерцательной аритмии кордарон ни к чему. пульс необходимо урежать дигоксином и бета-блокаторами
Время создания: 21 Июня 2011 00:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|