Надежда
Жен., 68 лет. Россия Петрозаводск |
Здравствуйте,уважаемый врач.Прошу помощи в таком вопросе. В марте 2018 года был поставлен диагноз мерцательная аритмия правого предсердия сердца.. Ритм был восстановлен в больнице с помощью ЭИТ. Диагноз основной : гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4, АГ1с ХСН2 АФК3-2 Пароксизмальная ФП В поликлинике лечилась у 2 х кардиологов. Первая назначала кордарон 200мг, престариум 10 мг, беталок ЗОК 50 мг, эликвис 10мг(5 утром + 5 вечером), флебодиа, торасемид 5 мг в день------- начались отеки ног.Врач уехала. Вторая кардиолог при таком же диагнозе изменила препараты, увеличила торасемид до 20 мг(10 утром, 10 в обед) в день, а также по 250 мг 3 раза в день диакарб 3 дня, беталок ЗОК 100 мг, Сразу в 2 раза увеличился уровень мочевой кислоты.Отеки не прошли, опухли колени, резкая боль при ходьбе. На просьбу сократить дозу мочегонных врач ответила отказом. Чувствую себя плохо : одышка при ходьбе на расстоянии 100м, головокружения, отеки, нехватка воздуха, сильная слабость при выполнении легкой физической работы. Также просила врача заменить кордарон на другой препарат ,так как имею узлы в щитовидной железе: а у меня стали выпадать волосы на голове и бровях, вечером сижу дома в теплой квартире в носках, проблема со« стулом». Врач ответила отказом, мотивируя тем, что толщина МЖП в диастолу большая-1, 3, и ТТГ норма. Подскажите, вся запуталась в лечении. Чем убрать отеки ног? Чем можно заменить кордарон? Сейчас принимаю кордарон 200мг, престариум 10 мг, торасемид 20 мг (10+10), беталок ЗОК 100 мг, эликвис10мг (5 утром + 5 вечером), флебодиа. Какое лечение в данной ситуации будет оптимальным? Сканы документов(ЭКГ, холтер,узи сердца, аналиы крови, данные ТТГ )от марта 2019 года прилагаю, но все не загрузились. Надежда |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Надежда!
КОРДАРОН заменить трудно. При мерцательной аритмии полноценной замены для него нет. Можно попобовать вместо него принимать СОТАГЕКСАЛ. Дробный (по несколько раз в день) прием ТОРАСЕМИДА смысла не имеет. Разовую дозу можно попробовать увеличить до 30 мг. ДИАКАРБ не нужен. Время создания: 07 Апреля 2019 15:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Обсудите включение в терапию ВЕРОШПИРОНа.
Время создания: 07 Апреля 2019 19:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Поможет назначение мочегонных средств.
Время создания: 12 Августа 2020 20:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|