мерцательная аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №175652 :: (07.10.2009 18:22) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
владимир александрович
Муж., 60 лет. россия москва |
От давления принимаю энап 10мг Х 2 р/д.профилактически панангин 1т.-3 р/д.эгилок,кардорон,сотагексал понижает пульс до 40-45,давление до 100/70.Родное 135/85.Отказался от приема.Выписали аллопинин 1/2т2 р/д.Приступ снимается новокаинамидом в/в СКОРОЙ ПОМОЩЬЮ за 20-30 мин. или 12 таб.на даче в течение 4 часов.Предлагают принимать обзидан почему-то 40 мг максимум.Прошу Вашей рекомендации по снятию приступа мерцательной аритми при отсутствии СКОРОЙ ПОМОЩИ и лекарства ежедневного применения.С уважением,маслов В.А. |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Владимир Александрович!
Для купирования приступа мерцательной аритмии при отсутствии скорой помощи пригодны: при отсутствии или минимальных признаках сердечных заболеваний - флекаинид, пропафенон, соталол. При наличии сердечной недостаточности и уменьшении фракции выброса до 35% и ниже - амиодарон (кордарон) и дофетилид. При наличии ИБС - дофетилид и соталол. При наличии гипертонии без гипертрофии левого желудочка - флекаинид, пропафенон, соталол; при гипертонии с ГЛЖ - амиодарон. Наиболее эффективными для применения в виде таблеток являются амиодарон, дофетилид, флекаинид, пропафенон, менее эффективны хинидин (хинидин дурулес или хинипэк) и соталол. Новокаинамид еще менее эффективен, хотя и остается весьма популярным. Дофетилид надо первый раз принимать в стационаре и лишь убедившись в его нормальной переносимости и эффективности, потом использовать и дома. Время создания: 07 Октября 2009 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала