Мерцательная аритмия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №870213 :: (26.08.2015 14:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 15
Михаил
Муж., 29 лет.
Россия Сызрань
Здравтсвуйте! Вот моя история: мне 29 лет, рост 190 см, вес 85 кг. Деформация грудной клетки. В 14 лет (2001 год)был поставлен диагноз ПМК 1 ст. В 2012 году на ЭХОКГ – отрицательной динамики нет. Осенью 2013 года случился приступ аритмии, как сказал терапевт на фоне заболевания (ОРВИ+бронхит). Приступ купировался через 3-4 часа сам.
И вот 20.08.15 г произошел второй случай мерцательной аритмии (перед этим два дня были переживания, также в этот вечер выпил 1 л пива, устал на работе) после секса с женой. Приступ случился в 1 час ночи, приехала скорая, но от госпитализации я отказался. Чувствуя. Что аритмия сохраняется в 10 утра вновь вызвал скорую и был госпитализирован. Ритм восстанавливали кордароном в/в в течении 13 часов. Диагноз при выписке: Пароксизмальная мерцательная аритмия.
Мои документы направили в один из федеральных центров кардиологии для рассмотрения вопроса об операции.
У меня такой вопрос: Как вы считаете показана ли операция в моем случае (я так понимаю РЧА)?
Просто мне даже медикаментозная терапия не назначалась врачом.

http://s58.radikal.ru/i160/1508/89/4711ec1f6383.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1508/ed/fa4cb169ca55.jpg
http://s017.radikal.ru/i438/1508/a2/0d25d04bba71.jpg
http://i003.radikal.ru/1508/0a/9fd55d649b97.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1508/92/26fa90ce26b1.jpg
http://s017.radikal.ru/i419/1508/6f/3137aff88cb0.jpg
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Для начала необходимо отказаться от алкоголя, как провоцирующего фактора, нормализовать образ жизни. Возможно, этого будет достаточно для предупреждения приступов. В случае их учащения нужно очное обращение к кардиологу и тогда уже вопрос об РЧА будет актуален.
Время создания: 26 Августа 2015 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я бы порекомендовал полный отказ от алкоголя и профилактическую медикаментозную терапию, например СОТАЛОЛОМ. И только если приступы мерцательной аритмии будут повторяться, стал бы советоваться с врачами об РЧА.
Время создания: 26 Августа 2015 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Михаил 27.08.2015 09:12
Спасибо! Как мне быть если из Федерального центра придет приглашение на операцию?
   
Пока можно воздержаться.
   
Михаил 31.03.2016 19:05
Здравствуйте. Последнюю неделю участились экстрасистолы, могу чувствовать как раз в час так и чаще раз 10-15 минут. Ощущаю как перебои в работе, пропуски ударов, переворачивание сердца. Нужно обследоваться?
   
Да, конечно.
   
Михаил 21.04.2016 13:40
Здравствуйте. Сегодня сделал ЭКГ. В расшифровке написано 1) минусовый ритм 2) электрическая ось смещена влево 3) нетипичный сердечный ритм. Что означает последнее?
   
Это значит, что автомат не смог определить источник ритма. Дело за врачом.
   
Михаил 21.04.2016 18:15
Опечатался, синусовый ритм. Т.е. у меня аритмия?
   
Синусовый ритм - это норма.
   
Михаил 21.04.2016 19:54
Большое спасибо. Просто смутило, что вначале написано синусовый ритм, а ниже строчкой нетипичный сердечный ритм.
   
Михаил 30.04.2016 15:58
Прокомментируйте пожалуйста. Нет толкового врача для расшифровки. http://s014.radikal.ru/i328/1604/cb/b1e2630d2937.jpg
   
Правильный синусовый ритм. Нет тут никаких нарушений и мерцательной аритмии тоже нет.
   
Михаил 06.05.2016 12:12
Здравствуйте. Сегодня прошел ЭхоКГ. Врач сказал, что по сравнению с прошлым есть отклонения не в лучшую сторону. Вверху я выкладывал ЭХО за 2012 год. Прокомментируйте пожалуйста динамику. Пугают изменения в ЛЖ. Диффузные мелкозернистые высогоэхогенные вкрапления.
http://s019.radikal.ru/i606/1605/d0/d7b5a72d712c.jpg
http://i023.radikal.ru/1605/b3/33b87f99c02b.jpg
   
Зачем мне нужно дублировать работу Вашего доктора?
   
Михаил 06.05.2016 17:41
Насколько серьезны изменения? Что мне следует предпринять? Что означают эти мелкозернистый вкрапления? Не может ли это быть дополнительной хордой которая есть в Эхо от 2012 года?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 06.05.2016 19:03
Ничего серьезного там нет.