Метастаз в головной мозг.

«Онкология / Онколог»

Вопрос №647980 :: (15.12.2012 19:50) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Тамара
Муж., 52 лет.
Россия Саратовская область
ЗДРАВСТВУЙТЕ!
В октябре 2009 года мой брат был прооперирован и была удалена левая почка. Гистологическое исследование-плоскоклеточный рак почки с множественными метастазами легких.
Проходил курсы иммунотерапии. Состояние в течении трех лет было удовлетворительное, без особых жалоб.
Неделю назад стала сильно болеть голова, нарушилась координация движений, стало двоиться в глазах. Был направлен на МРТ головного мозга.

Заключение МРТ головного мозга от 11.12.2012.:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуалированы суб-и супратенториальные структуры. В области левого таламуса определяется кистозно-солидное объемное образование с четкими неровными контурами, размерами-2.1x1.8 x1.8 см, с явлениями умеренного перифокального отека вещества мозга. Образование распространяется на левую ножку мозга, компремирует прилежащие отделы.
Боковые желудочки обычных размеров и формы, немного асимметричны. Задний отдел III-го желудочка компремирован, в переднем отделе желудочек немного расширен (до 0,8 см).
IV-й желудочек не изменен. Супраселлярная цистерна расширена, пролабирует в полость турецкого седла, остальные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей.
Вертикальный размер гипофиза снижен до 0.3 см., ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальное пространство локально расширены по конвекситальной поверхности левой теменной доли. Миндалины мозжечка расположены обычно.
После введения контрастного вещества определяется выраженное неоднородное повышение интенсивности сигнала от солидного компонента выявленного объемного образования.
МРТ картина объемнного образования левого таламуса (tumor? одиночный mts?). Формирующее «пустое» турецкое седло.
Третий день без сознания, дыхание тяжелое. Повышенная температура тела. Давление 135-150/80-90.
Прошу, проконсультировать по поводу заключения МРТ головного мозга. По показаниям участкового терапевта, рекомендовано только сбивать температуру. Возможно ли, чтобы брат пришел в себя? Может быть нужно назначить ему какие-то инъекции? Поселок маленький, положить в больницу его-врачи отказываются, а скорая только сбивает температуру инъекцией. Возможно ли какое-то лечение с его диагнозом? Или хотя бы облегчение его состояния?
Спасибо.
С уважением,
Тамара.
Потуданский Николай Юрьевич. врач онколог, маммолог,
врач онколог, маммолог,
В этом случае показана консультация нейрохирурга, который определеит необходимую схему лечения
Время создания: 16 Декабря 2012 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала