Миелограмма при длительной лихорадке.

Спасибо за ответ. Диагноз так и не поставили,к сожалению.. Анализ крови через 5 дней после стернальной пункции был такой (возможно и орз ещё присоединилось в тот момент, была высокая температура,до 38.8):Hb 126, эритр-4.01, ЦП 0.9, лейк. 14.86, нейтр: п.я-1%, с.я-85%, лимф 12%, мон 2%, эозин 0%, тромб 347. СОЭ 15 мм.ч. Выписали домой пить антибиотик. Пока что температура не зашкаливает за 38.

Александр Николаевич,Александр Юрьевич,спасибо большое за ответы.
Не совсем себе представляю,как и куда здесь прикеплять сканы и какие, накопилась куча медицинских выписок и бумажек вообще и почти все с результатами,невнятными даже для врачей.
История началась три года назад. До этого лет 10 не появлялась ни в одном медучреждении-повода не было. Здоровая, наследственность-хорошая.
Летом, во время похода в горы на ногах перенесла какое-то орви с внезапными носовыми кровотечениями и тахикардией очень ощутимой. Когда спустились из гор к морю стало лучше.
По возвращении домой непривычная слабость, сердцебиение и одышка даже при небольшой нагрузке давали о себе знать всю осень. Впервые обратилась к врачам,слегонца ничего кроме синусовой тахикардии 110-120 уд.мин не обнаружили,отмахнулись. Ближе к зиме выяснилось что температура к вечеру часто подимается до 37.5.Тоже не обратили внимания. Зимой при этой же температуре начался сильный сухой кашель, потливость, увеличились лимфоузлы на шее, периодически это сходило на нет и температура исчезала. Врачи ничего не нашли...Летом впервые начался зуд. Чесалось абсолютно всё. С тех пор, больше 2х лет периодами подолгу обчёсываюсь как обезьяна. От зуда помогает НУРОФЕН,никак не супрастин-эриус. Осенью похудела минимум на 10 кг. и с этим зудом обратилась к дерматологу, в итоге отвели к онкологу. Он не заинтересовался узлами на шее, но нашёл подмышечный. Сделали КТ грудной клетки,нашли внутригрудную лимфоаденопатию. Рентгенолог написал: саркоидоз. Фтизиатры сказали: НЕ саркоидоз, НЕ туберкулёз,отправили к инфекционисту, к гематологу.Те тоже не определились...За это время внутригрудные узлы убрались.Стало получше.Так и живём...Улучшения-обострения сменяются одно другим. Иногда по неделе и дольше сложно просто встать с кровати, слабость дикая и.т.д....но иногда держусь, работаю, живу.Температура в обострения плавно выросла от 37.5 в начале до 38.5 сейчас. Бывает мелкая красная сыпь или сыпь из мелких синяков.Тошнота, рвота, озноб, потливость и днём и ночью, боль в ногах. Тахикардия как была так и есть, иногда появляется тупая боль в груди, одышка, отека лица, сложно идти в темпе, подняться по лестнице-врачи абсолютно всё это объясняют интоксикацией, в том числе и сердцу достаётся. Обследовали основательно несколько раз за это время. Не гематолог, ни ревматолог, ни инфекционист, ни терапевт, НИКТО не сказал ДА,ЭТО НАШЕ, даше психиатр сказал что «нормальнее не бывает». И в последней выписке значится что пациент диагностически неясен, НАБЛЮДАТЬСЯ. Очень сложно так. Был здоровым человеком, бегал бегом. Вдруг заболел, таешь медленно, все сочувствуют и все молчат при этом. Основная версия следствия что организм могучий, борется недюжинно и болезнь так и остаётся в стадии предболезни. Сколько же ещё мучаться до минимальной врачебной ясности или спонтанного выздоровления? Я понимаю что вопросы почти в пустоту. Просто очень устала.

постараюсь определиться, что именно из пачки бумаги надо сканить, затирать и прикреплять.документы будут видеть ВСЕ посетители форума?

АТ IgG-отриц. Анализ назначил фтизиатр, тем более что майский клещ действительно на живот присасывался, даже шрамик до сих пор есть, но это было уже после того,как началась история.
бруцеллёз тоже отрицательный(проверяли в инст.Гамалеи)
токсоплазмоз ---
листериоз ----
паразиты ----
зато долго был ОЧЕНЬ положительным иерсиниоз (1:1600, 1:1800). Но врачи и даже профессора инфекционисты, специалист лаборатории иерсиниоза его у меня не признали. Говорили что какая-то перекрёстная реакция. Сейчас эти антитела пошли на убыль (1:400) .

http://s019.radikal.ru/i635/1204/d3/6ce6ec94cb7f.jpg
http://i062.radikal.ru/1204/44/5b6e435901d6.jpg
http://i022.radikal.ru/1204/96/19e9e91fa343.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1204/94/a6dbfa34b995.jpg
http://s019.radikal.ru/i613/1204/a4/a20b1c68676e.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1204/8c/747f182a21fa.jpg

это часть,конечно,не самая свежая, не все документы у меня. Последняя выписка мало отличается от предыдущей и предпредыдущей. Доктор-иммунолог, который курирует ситуацию обращает внимание (анализы у него) на герпес 6 типа, антитела к ДНК, повышение кортизола в крови(он постепенно растёт,сейчас больше 1000-при том что сама скорее худею),именный ответ организма в виде повышения цитокинов каких-то, лимфоцитов киллеров и прекиллеров. И как иммунолог считает что дело точно в хронической инфекции и нужно наугад лечиться иммуномодуляторами. А я вот опасаюсь, если честно. Простите если ещё больше запутала. Спасибо за ответы и желание помочь.

Биопсию не сделали, хотя долго про неё говорили.То,что было и есть на шее никого не вдохновляло. КТ повторяли каждый год. Последний как раз недавно. У рентгенологов претензий нет сейчас. Только хронический бронхит.
Невозможно же чтобы лимфогранулематоз за такое время меня ещё не прибил или не стал очевидным? Небольшое повышение антиДНК по мнению ревматологов и прочих всех СОВСЕМ не тянет ни на одну аутоимунную болезнь, все прочие ревмофакторы, аны и анки - отрицательные. Говорят что даже хроническая инфекция эти антиДНК выявляет----т.е. просто реакция организма на КАКОЙ-ТО процесс. Вот так с КАКИМ-ТО процессом и канифолимся((((

Есть слева под ухом глубокий твёрдый как орех узел. С самого начала там. Заметили родственники невооружённым глазом. Иногда увеличивается, раньше чесался. Не болит совсем. На антибиотики не реагирует. Но врачи его замечают только если своей рукой врачебную руку положить куда надо и надавить, тогда тоже твёрдый глубокий бугор нащупывают,кто-то даже спросил: а это не кость? Хирург нашёл сказал спросить гематолога. Гематог сказала что «глубокий, если поближе вылезет-пунктируем». Но вообще местоположение такое, что он никому не кажется недоброкачественным.И Слава Богу!
Есть подчелюстной справа, если орз - болит. Есть небольшой подвздошный справа. Тоже в размерах не меняется давно. Так что поживиться нечем,наверное.

Ещё зимой в правой молочой железе обнаружились 2 уплотнения, рядом, не кисты. Не болят совсем. Размером 10мм\7мм, гипоэхогенные образования. В конце мая выяснится на узи и у маммолога не выросли ли они. Но это вообще тут ни при чём,да?

Спасибо за Вашу помощь и конкретику. Рассчитывала только не вдаваясь выяснить,что означают результаты миелограммы,а тут...по существу.
Сыпь бывает часто но и проходит быстро,примерно так выглядит: http://s019.radikal.ru/i601/1205/d6/dab8678b4ba5.jpg
http://s55.radikal.ru/i148/1205/1f/6c1bc8a4d43d.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1205/3a/09cb6633fb91.jpg
Фото мелких синячков нет. Просто мелкие синячки и всё.Чаще всего на внутренней стороне бёдер.В жаркое время, летом, ноги могут быть целиком засыпаны синяками разных размеров.
Зимой была сыпь на животе, сначала стал болеть живот слева вверху, болел глубоко, сильно и долго, наклоняться, завязывать пояс, просто прямо стоять было больно. Была очень сильная слабость, лежала, тошнило-рвало каждый день. Потом на этом месте вылезла выпуклая красно-бурая сыпь, за несколько дней прошла. До сих пор, когда повышается температура и вообще ухудшение лезет - болит живот. На недавнем плановом обследовании сделали и ультразвук живота и гастроскопию, ничего не нашли, мне объяснили что это спастическая боль, связанная с лихорадкой и интоксикацией.

Сейчас довольно терпимо было какое-то время, на ногах. Только опять начинается ненавистный зуд, которого пару месяцев не было практически. По опыту знаю что с месяц придётся с ним помучаться. Температура вечером не самая высокая сейчас-37.8, при том что пью клацид-500 СР 9 день, назначили его потому, что в прошлые выходные заболела орз с температурой 39, оно почти сразу, на третий день вылилось в гнойный трахеобронхит. Антибиотик сначала заметно помогал, температура была крошечная, я решила что и на основную проблему он действует, страшно обрадовалась, но отлёживаться было некогда, сквозняки в маршрутках и два дня назад опять начала отходить всяческая зелень, температура полезла, намертво заложило нос, заболела слева верхняя челюсть, как корни зубов, всё слева возле носа, слева под глазом, висок. Вчера к вечеру уже болела вся голова целиком, затылок, шея сзади, голова кружилась, на улице врезалась в клумбу, совершенно оглушённое состояние было, тошнило, дома легла в верхней одежде, с сумкой, кто-то меня раздел, проспала весь вечер и ночь. Утром немного лучше, смогла встать, но всё равно знобит сильно, болит затылок, шея, руки непослушные. Это микроб так плодится или это побочное действие самого клацида? Антибиотик надо поменять или отменять? Врачу, который его назначил в праздничный день этот вопрос задать не получится. Простите за лишние вопросы.

По узи норма ВСЁ-размер органов и пр.,только перекручен желчный пузырь, как и у многих людей.

опоясывающего лишая не было, только находили немного повышенные антитела к Герпесу Зостер.

Про солитера ещё никто ничего не говорил. Может быть гарантией его отсутствия в кишечнике колоноскопия? Её тоже успели сделать, не дай, Бог пережить заново... никаких гигантских червей не увидели,как и другой какой-то патологии.

С головой обычно всё нормально, просто в процессе упорного орз такой штопор начался.Уже отпускает.Антибиотик дальше пить опасаюсь всё-таки.

Спасибо Вам большое. Замечательный доктор. Харькову повезло

Вообще,подумала.. «если больной очень хочет жить-медицина бессильна»:-) Я очень люблю и хочу жить. Может быть именно поэтому пока «предзаболевание» остаётся «пред». Действительно, очень-очень надоело и чесаться, и лихорадить и лежать улиткой в кровати..но обследоваться-не меньше. С биопсиями всякими придётся повременить, наверное, можно так? Как я сейчас пойду обратно к врачам и потребую что-то из меня выковырять? Вообще ощущений от извлечения костного мозга ещё на пол-года вперёд хватит, а там посмотрим))))карательная медицина

Если в конечном станет известно, что это такое, или, даст Бог, успешно сама выкарабкаюсь, я вам обязательно расскажу