Борис
Муж., 60 лет. Рыбинск |
Имеет ли смысл пробовать дозировку микардис 60 мг (путем деления таблеток), если 40 мг недостаточно, а 80 мг приводит к излишнему, на мой взгляд, снижению давления и побочным действиям. Или следует искать другое лечение (обращаться к врачу). |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Лучше, чем дробление таблеток прибегнуть к комбинации микардиса с гипотиазидом, бета-блокатором или блокатором кальциевых каналов. Конечно для этого лучше всего обратиться к доктору.
Время создания: 16 Мая 2014 15:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Заочно лечение не назначается и не корректируется.
Естественно, надо обратиться к врачу. Иным подходом Вы можете нанести себе вред. Время создания: 16 Мая 2014 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте! «Имеет ли смысл пробовать дозировку микардис 60 мг (путем деления таблеток), если 40 мг недостаточно, а 80 мг приводит к излишнему, на мой взгляд, снижению давления и побочным действиям» Именно по этой причине правильно избрать тактику сочетанного применения разных препаратов от давления в низкой дозе. При применении нескольких гипотензивных препаратов их основнной эффект суммируется, ибо он общий. А побочные эффекты у всех препаратов разные и они не суммируются и не проявляются, т.к. низкая доза обычно не предполагает развитие побочных эффектов. Кроме того, комбинированная терапия позволяет достичь более равномерного и круглосуточного гипотензивного эффекта и в большей степени даст профилактику инфаркта инсульта и иных осложнений гипертонии. Какой препарат добавить? Это вопрос индивидуально решения. Если, скажем, есть проблема тахикардии или стенокардии обсуждается добавление бета-блокатора, если есть бронхиальная астма выбор падает на антагонист кальция, если есть сердечная недостаточность на мочегонное, если есть аденома простаты и глаукома, можно добавить бета-блоктор. В общем масса нюансов, которые заочно постичь весьма сложно. Отмечу, что в плане взаимодействия и профиля безопасности оптимальной может быть признана комбинация МИКАРДИСа с низкодозовым ретардным индапамидом- препаратом типа арифона. Обсудите с врачом именно эту комбинацию! Также давайте не забудем значимость мер немедикамертозного свойства, которые здесь и здесь. Самое главное! Мы ж не с цифрами давления боремся. Наша задача снизить риски осложнений, продлить жизнь и улучшить её качество. Обсудите потребность назначения аспирина в кардиологической дозе и статинов. Последние назначаются у учетом факторов риска сердечно-сосудистых болезней, липидного спектра и печеночных проб. Время создания: 20 Мая 2014 20:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|