Екатерина
Жен., 29 лет. Россия Калуга |
Добрый день. Меня направил гастроэнтеролог к иммунологу по причине микоза пищевода,который появился снова. Первый раз обнаружили в прошлом году. У меня аллергия на антибиотики, появилась лет 5 назад. Принимала разные виды и на все вылазили аллергии. Последний раз принимала в феврале и то не весь курса, дня 4 всего. Ухудшение здоровья на протяжении двух лет. Началось с проблем по жкт и головные боли. Что появилось:микоз пищевода, полип желудка, себорейный дерматит, запор, тонзиллит, ринит,фарингит, глиоз, несмыкание кардии, дискенизия желчного и желудка по гипомоторному типу, СРК, гастрит, гепатомегалия, гемангиома печени, киста печени, киста селезенки, геморрой, киста матки и миома, гидроцефалия (киста?), МКБ, долихоколон, пролапс митрального клапана, расстройство вегетативной системы, ПА. Периодически вылазят папулы на теле, которые не болят и не чешутся (красные с центром, вокруг белое.), усталость и раздражительность. Обратилась к гастроэнтерологу из-за горечи во рту, тошноты, сильно изжоги и несварении. Прохожу лечение уже 2ую неделю. Пока помогает плохо. Снова вернулась горечь и запоры. Находят второстепенные заболевания, помогите найти первичное. На вич и гепатит сдавала еще в прошлом году при первом микозе. |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога на сайте,создайте свой вопрос в раздел ТЕРАПИЯ: https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
А в жизни – лучше лечится у миколога. Иммунолог - это специалист, который решает проблемы в работе иммунной системы. Вы считаете, что у Вас ОДНО первичное заболевание ?Но по тексту: - Это не так. Гастроэнтеролог Вас направил к иммунологу по причине микоза пищевода,который появился снова. Но так как иммунологи не лечат Микоз, то видимо врач Вас направил к ОЧНОМУ иммунологу с целью получить - ИММУНОГРАММУ и - ПИСЬМЕННОЕ Заключение по поводу Вашей ИММУННОЙ системы. Возможно, чтобы просто переложить с себя ответственность, так как лечение Микозного Эзофагита обычно не вызывает трудностей. (если не помогают таблетированные противогрибковые средства – назначают внутривенное лечение) Вы не написали - КОГДА в ПЕРВЫЙ раз появился Микоз - какими обследованиями он бы подтвержден? Тип Микоза – Кандидоз? - как Вы его лечили ? (название препарата, доза, кратность приёма, длительность курса) - с какой эффективностью? (подтверждение эффективности в анализах) - и когда ВТОРИЧНО появились грибы в анализах? - была ли диета в лечении? Какой антибиотик и с КАКОЙ ЦЕЛЬЮ Вы в Последний раз принимали в феврале 2020года? Как Вы лечили и избавились ли Вы от остальных заболеваний (???): - полип желудка –следовало удалить - себорейный дерматит лечит дерматолог - гепатомегалия – выяснили причины? Напишите размеры - геморрой, киста матки и миома, - есть ли показания к операции? - расстройство вегетативной системы и ПА – таких диагнозов нет. Обычно симптомы вегетативной якобы «дисфункции» - бывают при неврозах.Диагноза ВСД не существует. Дисфункция ВНС – раньше считалась заболеваниями и называлась ВСД (вегето-сосудистая дистония) или НЦД (нейро-циркуляторная дистония). Сейчас выяснено, что вегетативная дисфункция это - симптомокомплекс, а не заболевание. Симптомокомплекс, который характерен для невротического расстройства . При неврозе : Вегетативная Нервная Система (ВНС) - не расстроена, а пытается «подстроится» под эмоциональное состояние. А причина "буйства" эмоций - от мыслей (дисфункционального мышления). ПА – симптомокомплекс , также характерный для невроза Жалобы на «горечи во рту, тошноты, сильно изжоги и несварении» -- скорее всего из-за Недостаточности Кардии , ГЭРБ ДЖВП и СРК Вам стоит сосредоточится на лечении именно этиз заболеваний СРК это Невроз кишечника (психогенное расстройство: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall Лечение у психотерапевта При Недостаточности кардии необходимо: - Исключить потребление продуктов, способных спровоцировать понижение тонуса (шоколадные изделия, напитки с газами, перец, чай, кофе, приправленная пища) Отказаться от острых и жирных блюд. Полностью исключить потребление спиртной и табачной продукции. Мясной белок наоборот, способствует повышению тонуса НПС и уменьшению симптомов. Главным условием полноценного усваивания пищи является ее частое потребление маленькими порциями. Между основными приемами пищи должен соблюдаться минимальный 4-часовой интервал. По окончании трапезы отказаться от принятия лежачего положения, а спать желательно с приподнятым головным концом. ЛЕЧЕНИЕ:Несмыкание кардии желудка нуждается в комплексном лечении, которое подбирается соответственно причине, спровоцировавшей болезнь. Нередко используется схема, при которой сочетаются медикаментозная, диетическая терапия в совокупности с народными методами. Медикаментозное лечение имеет право назначать ТОЛЬКО лечащий врач. Обычно это: - Антибактериальные препараты, актуальные при выявлении хеликобактерии, выступающей основной причиной воспаления. -Антисекреторные средства, назначаются в случае повышенной кислотности. -Лекарства обволакивающего действия, обеспечивают защиту желудочных стенок. -Препараты, содержащие ферменты, необходимые для лучшего переваривания пищи. Терапия медикаментами может носить симптоматический характер, когда необходимо снять неприятные проявления дисфункции сфинктера. Тогда назначаются группы лекарств: -Противорвотные. -Болеутоляющие. -Пеногасители, подавляющие вздутие и повышенное образование газов. -Народные средства. Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие кофеин. Однако в качестве их альтернативы выступают травяные настои из лекарственных растений валерианы и зверобоя. Терапия народной медициной актуальна только на начальных стадиях болезни, когда отсутствуют осложнения, или во время ремиссии. Утром натощак, а также перед каждым приемом пищи (за 10-15 минут до еды), рекомендуют выпивать стакан теплой минеральной негазированной воды. +Лечебная гимнастика. Лечение Рефлюкс эзофагита (ГЭРБ): -после принятия пищи избегать наклоны вперед и не ложиться в течение 1,5 часов -спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати, -не носить тесную одежду и тугие пояса, -ограничить потребление продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода (жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и т.п.), -отказаться от курения. Медикаментозная терапия -Приём антацидов и производных альгиновой кислоты. -Антисекреторные препараты. -Прокинетики. Дополнительно к медикаментозному лечению применяют эндоскопическую лазеротерапию, гипербарическую оксигенацию, прямую внутрипищеводную электростимуляции кардии, электрофорез с новокаином на эпигастральную область. Выложите Заключение ЭФГДС, гистологическое исследование биопсийного материала, печёночные ферменты, липидограмму, сахар крови, рост, вес, гормоны Время создания: 16 Сентября 2020 23:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
|
аллерголог-иммунолог
Решить Вашу проблему дистанционно не получится. Такой "букет" проблем в Вашем возрасте не характерен. Лечить каждую проблему отдельно - не верное решение. Нужно разбираться. Нужен диагностический центр. Благо сейчас выбор есть.
Время создания: 28 Сентября 2020 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|