микроаденома гипофиза

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №1079377 :: (10.11.2020 19:11) :: Ответов: 0; Комментариев: 7
елена
Жен., 52 лет.
Россия Ялта
Здравствуйте В нашем городе нет нейрохирурга.Год назад у меня была левосторонняя спонтанная ликворея. купировали .Сделала Мрт без контраста обнаружили микроаденому гипофиза.Подскажите что мне делать дальше Мрт прилагаю [img]https://a.radikal.ru/a17/2011/eb/cee42479eb4dt.jpg[/img
][/url]
Мнение зала
(Гость) Сергей 21.11.2020 17:38
Микроаденома. На мой взгляд, операция не нужна. Что нужно вам сейчас обследовать...
1) у офтальмолога проверить поля зрения. скажете по какому поводу, врач знает что делать.
2) проверить гормоны гипофиза, и обратиться к грамотному эндокринологу: ТТГ, (Т4), кортизол, (АКТГ), пролактин, (ЛГ, ФСГ). В скобках указал гормоны, которые можно не делать в начале диагностики.
Когда будут на руках данные обследования, можете заочно или по скайпу обратиться в федеральный центр нейрохирургии, г. Тюмень. Если будет идти вопрос об операции, рекомендую Лазарева Андрея Юрьевича, который здесь раньше консультировал и вполне успешно делает такие операции. Как вы к нему попадете в г. Екатеринбург - я не знаю. Но операция не из простых. Вероятнее всего, это какая-нибудь пролактинома, которая лечится медикаментозно, без операции.
   
(Гость) Сергей 21.11.2020 17:41
Вот Андрей Юрьевич
https://www.consmed.ru/user_profile/27868/
https://prodoctorov.ru/ekaterinburg/vrach/117939-lazarev/
Сюда на сайт ему просто некогда заходить.
   
елена 21.11.2020 18:38
пролактин -213.60, ттг-1
   
(Гость) Сергей 21.11.2020 18:52
В каких единицах пролактин? Кортизол в моче за сутки сделайте. Если будет повышен, делайте АКТГ. Можно и сразу АКТГ делать. Еще соматотропный гормон забыл написать, сейчас заметил. ТТГ в норме. Если микроаденома с активностью гонадотропных гормонов, то она вторична по отношению к не леченым гинекологическим проблемам. Может быть вообще гормонально-неактивная микроаденома. Если на зрение не влияет, то остается только наблюдение. Так что, обследование только начинается.
   
елена 21.11.2020 19:12
пролактин 213.60 мМЕ/л
   
(Гость) Сергей 21.11.2020 19:24
Норма
   
елена 21.11.2020 20:38
Спасибо