Микроаденома гипофиза

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №297900 :: (06.07.2010 21:25) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Светлана
Жен., 26 лет.
Нижний Новгород
Здравствуйте!
Подскажите, насколько успешно лечится микроаденома гипофиза медикаментами? Если лечится, то сколько на это может уйти времени?
Заранее спасибо!
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Лечится успешно если это пролактинома.
Время создания: 06 Июля 2010 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Предварительно определите гормоны гипофиза (пролактин, СТГ, АКТГ, ТТГ), проконсультируйтесь у нейроофтальмолога.
Время создания: 06 Июля 2010 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Некоторые формы лечаться довольно успешно. Все зависит от гормональной активности опухоли.
Время создания: 06 Июля 2010 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Серик Карибай. врач-нейрохирург
врач-нейрохирург
При пролактиноме медикаментозное лечение достаточно успешное. При кортикотропиномах - предпочтительнее хирургическое.
Время создания: 07 Июля 2010 11:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Здравствуйте, Светлана. Пройдите обследование у эндокринолога. Необходимо определить уровни гормонов. Дальнейшее лечение необходимо получать именно у эндокринолога, наблюдаться у офтальмолога и нейрохирурга. Длительность лечения зависит от вида аденомы. Выздоравливайте.
Время создания: 07 Июля 2010 12:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Светлана 07.07.2010 17:49
У меня пролактинома.
Пролактин до лечения - 581,2 (норма 102-496)
ТТГ - 6,42 (0,35 - 4,94)
Остальные гормоны в норме.

Результаты МРТ (касательно гипофиза): На серии МР-томограмм гипофиза в сагиттальной, аксиальной, коронарных проекциях толщиной среза 3 мм турецкое седло не увеличено в размерах, структура его сохранена. Размеры гипофиза: вертикальный 6 мм (в N до 8 мм), саггитальный - 8мм (в N до 8 мм), коронарный - 12мм (в N до 12 мм). Верхний контур выпуклый, выбухает в супраселлярную цистерну. В правой половине и центрально визуализируется овоидной формы очаг измененного сигнала слабо гипоинтенсивный на Т1 ВИ размер 6х4; на Т2 очаг не дифференцируется. Воронка гипофиза не смещена. Супраселлярная цистерна умеренно сужена. Заключение: МР-признаки микроаденомы гипофиза. В других структурах головного мозга очагов патологической интенсивности сигнала не выявлено.

После месяца приема Достинекса в течении 4 недель (по полтаблетки 2 раза в неделю):
Пролактин - 13,69 (норма 102-496)
ТТГ пришел в норму.
Снизил дозу до полтаблетки 1 раз в неделю. Через 4 недели пролактин стал 15 (норма 102-496).
Ничего не понимаю. Почему такие низкие значения?
Может микроаденома рассосалась?