Марина
Жен., 34 лет. Россия Пятигорск |
Мне 34 года, в 28 прекратилась менструация и посей день нет, ходила к геникологам все утверждали что у меня ранняя менапауза, шесть лет думала что менапауза и не лечилась только три месяца попила дюфастом и то результата не было, поэтому прекратила. Месяц назад стали болеть глаза, сильно реагировать на свет краснеть, пошла к офтальмологу он направил на МРТ гипофиза и головного мозга, сделала МРТ:На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированны суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций III-й И IV-й желудочки не изменены, базальные цистерны несколько расширены. Визуализируется умеренное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина. Субарахноидальные конвекстиральные пространства и борозды неравномерно расширены, преимущественно в области теменных долей и Сильвиевых щелей.Срединныеструктуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно. На серии МР томограмм хиазмально- солярной области, выполненых по Т1 в двух плоскастях, гипофиз расположен обычно, имеет размеры: сагиттальный- 1,0см; вертикальный 0,6-0,7 см;фронтальный-1,6 см. Структура его не однородна за счет гиппоинтенсивного участка изменения сигнала в правой половине аденогипофиза,без четких контуров,размерами около0,5 -0,6 с.Воронка расположенна симметрично, зрительный перекрест без особенностей,расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 0,6 см. Сифоны обеих внутренних сонных артерий- без особенностей. Медиабазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 2,7 см.После введения контрастного вещества определяется выраженное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза с задержкой контрастирования и низкой интенсивностью сигнала от выявленного очага в аденогипофизе. МР картина умеренной гидроцефалии. МР картина структурной неоднородности гипофиза.,изменения сигнала в аденогипофизе с задержкой контрастирования и низкой интенсивностью сигнала при дополнительном контрастном усилении, может соответствовать микроаденоме гипофиза. Консультация Эндокринолога, МРТ контроль в динамике. Эндокринолог сказала сдать гормоны на пролактин:287,3 (317(67-726))мМЕ/л, кортизол283,2(190-690)мМЕ/л, прогестерон 17-ОН,ЛФ 2,1(2,1-7,3)нмоль/л., прогестерон ЛФ-4,2(10-89)нмоль/л., ЛГ ЛФ-37,5(0,9-14,4).,ФСГ ЛФ-108,9(1,1-9,5)еМЕ/л., Эстрадиол ЛФ105(70-250)пкг/мл.,ТТГ-2,9(0,23-3,4)мкЕд/мл., Тироксин свободный(f-Т4-16,7(10-23,2)пмоль/л, антитела к ТПО- отр., АКТГ1,8 (1,6-13,9пМоль/л. В биохимии все нормально кроме кальций ионизированный- 2,9(2,15-2,5)ммоль/л.,фосфор-2,1(0,87-1,45)ммоль/л.,натрий-179,1(135-150)ммоль/л. Скажите пожалуйста как лечить и вообще что дальше делать, Эндокринолог направила к гинекологу-эндокринологу, записалась на 20 июля11.Это серьезно или нет? |
эндокринолог
Из всего перечисленного ведущей проблемой является гипогонадизм. Лечат его как правило гинекологи, препаратами женских половых гормонов. Странно, что в 28 лет никакого лечения не было назначено.
Время создания: 15 Июля 2011 11:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|