микроваскулярная стенография

Приступы чего?

"Микроваскулярная стенокардия" это диагноз, который становиться модным. При нем ничего не находят и в эту нишу очень удобно спихнуть все, что угодно.

Соболева Г.Н.,
Карпов Ю.А.

«При лечении у всех
больных микроваскулярной стенокардией (МВС) должен быть достигнут оптимальный уровень факторов риска. Подбор
симптоматической терапии носит эмпирический характер в силу неуточненной
причины заболевания. Результаты клинических исследований не поддаются обобщению
в связи с отсутствием единых критериев селекции и немногочисленностью выборок
больных, несовершенным дизайном исследования и недостижением эффективности
лечения МВС ".


Прогноз при микроваскулярной стенокардии
является, как правило, благоприятным, несмотря на довольно длительные и
выраженные боли в области сердца. На протяжении многих лет больных беспокоят
приступы стенокардии, имеются признаки ишемии при холтеровском ЭКГ-мониторировании,
ВЭМ, однако левожелудочковая недостаточность и инфаркт миокарда не развиваются.
Заболевание может ограничивать активность больных, но редко приводит к
инвалидности.



По данным CASS registry
study (1986), у больных с нормальными коронарограммами и фракцией выброса не
менее 50% 7-летняя выживаемость составляет 96%, а при фракции изгнания менее
50% она уменьшается до 92%. В целом, долгосрочная выживаемость больных с
микроваскулярной стенокардией лучше по сравнению с обструктивной ишемической болезнью
сердца и даже может не отличаться от общей популяции (Cannon и соавт., 1996). Так что, как видите, прогноз представляется очень благоприятным.