Миопия слабой степени обоих глаз

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №1039561 :: (16.02.2019 10:51) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 38 лет.
Россия Кемерово
Доброго времени суток! Дочери 7 лет, очки носим с 5,5. При обследовании в 2013 г. диагноз поставили угроза миопии, рекомендации - осмотр раз в год, что мы и делали. В сентябре 2017 г. диагноз: миопия слабой степени ОИ, выписали рецепт на очки пр. глаз – 0,75; лев. гл. – 0,5. В декабре прошли еще обследование по результатам которого выписали другой рецепт пр. глаз – 1,75; левый глаз – 1,25. В марте 2018 года, очки те же (обследование прикладываю в файле); в сентябре 2018 г. , ребенок видит в очках на 80%, но на больший минус доктор сказал очки выписывать нельзя. Обследование в феврале 2019 г. выявило очередное ухудшение (обследование прикладываю) правый глаз – 2,5; левый глаз – 2,5, но и с этими стеклами зрение только на 80%. Рекомендации по очкам : постоянное ношение. Дополнительно проконсультировались у оперирующего взрослого офтальмолога и получили абсолютно противоположные рекомендации по ношению очков, а именно носить очки только при острой необходимости (если совсем невидно что написано на доске), и рецепт на очки должен быть в 1,5 раз меньше, т.е. если зрение -3, то очки должны быть на -1,5. Город у нас маленький, соображения двух хороших специалистов абсолютно разные, хотелось бы собрать еще мнения, у ребенка в связи со школой большие нагрузки, очень нужна помощь советом. Спасибо!

https://c.radikal.ru/c34/1902/c7/37396640f1d5.jpg

https://d.radikal.ru/d11/1902/ae/a38f616c048d.jpg
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Педиатр и офтальмолог должны после обследования найти причину изменений и определить тактику лечения. Офтальмолог должен  определять рефракцию до и после  трехкратного закапывания капель расширяющих зрачок после устранения " ложной близорукости". Очки для  дали выписываются на 1,0-1,5Д меньше полученных цифр, а для работы вблизи - меньше на 3,0Д. Надо снимать спазм и увеличивать объем аккомодации.
Время создания: 17 Февраля 2019 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Наталья! Указанных Вами данных, к сожалению, недостаточно для того,чтобы объективно оценить состояние глаз Вашего ребенка. Необходимо провести углубленное обследование с целью выбора тактики лечения и метода оптической коррекции (очки, контактные линзы, возможно - ночного ношения с целью остановки роста близорукости), а также уточнение некоторых анамнестических данных.
Время создания: 18 Февраля 2019 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала