Денис
Муж., 31 лет. Люберцы |
Здравствуйте! Принимаю рисполепт 2 мг утром и 4 мг вечером,акинетон по 2 мг три раза в день и ламотриджин по 50 мг три раза в день. Врач дополнительно назначил миртазапин по 30 мг на ночь. В инструкции прочитал,что миртазипин повышает концентрацию рисполепта. С врачом не могу связаться,не знаю как быть. Боюсь усиления побочек рисполепта. Может понизить дозировку рисполепта? |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет такой необходимости. Если Вы отметите изменения в самочувствии на фоне приема препаратов - поставьте в известность своего лечащего врача.
Время создания: 15 Мая 2020 10:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет повода для беспокойства, Денис, ведь при таких мизерных дозировках, это взаимодействие препаратов ничтожно мало, и никакого вреда вашему здоровью оно гарантированно не причинит!
Время создания: 15 Мая 2020 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, ничего менять в даннойситуаиии не нужно, такие назначения допустимы.
Время создания: 15 Мая 2020 12:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Беспокоиться не о чем. В данных дозировках препараты прекрасно совместимы. Лечитесь на здоровье!
Время создания: 17 Мая 2020 16:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Мало информации для ответа
Противопоказаний для приёма Миртазапин с Рисполепт - не описано Противопоказаний к снижению дозы - не описано Но если у Вас есть тревога по этому поводу - то можете уменьшить дозу АНТИДЕПРЕССАНТЫ должны назначаться и подбираться ТОЛЬКО в условиях стационара (как это было в СССР) для наблюдения в течении месяца (минимум). Смертность при приёме ТЦА и некоторых других антидепрессантов (особенно миртазапина) значительно выше, чем при приёме СИОЗС. При амбулаторном лечении антидепрессантами следует учитывать риск передозировки — в том числе и намеренной, в суицидальных целях (поскольку именно при депрессиях особенно велик риск самоубийства). В таблице приводятся данные об относительной безопасности для некоторых широко назначаемых антидепрессантов . В развитии психогенных расстройств особое место занимает не концентрация медиаторов (катехоламинов) , а психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это Защитный Механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение ния к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно. https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall Напишите Ваши жалобы в столбик Время создания: 18 Мая 2020 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|