мыщцы тазового дна?

Имеется боль в аноректальной области и как бы по сторонам от нее где-то на 5 см. Если понажимать то больновато. И так по всей промежности до лобка включительно. Точнее по бокам от нее, там где еще не нога. При позывах на дефекацию происходит боль, возможно спастическая (но это мне кажется НЕ сжатие сфинктерного кольца), по типу схваток. Сдерживать позыв еще больнее. При самой дефекации тоже надо сдерживаться, чтоб все было плавно, иначе такое чувство что все порвется. Кажется, что боль в стенках ан.канала. Чувство, что твердый стул, но при проходе через уже отверстие он оказывается мягкий. Проктолог по аноскопии говорит, что все норм. Удалили лигированием внутр.гем. 1-2ст. Стало только хуже. Теперь при любых позывах такое, раньше было периодически. Также начали часто возникать ан.микротрещины, тоже чувствуют разрывы эти. Началось все 5 лет назад, было больно и неудобно сидеть задней области месяца 2, постоянно хотелось менять позу и встать. Также была задняя ан.микротрещина. Еще вот резко сесть если, то будто сажусь на спазм. Но не всегда. Резко может колоть просто так 1 раз в день. Или 1 день колоть периодически, но слабо. Также и в передней обл.промежности.
Что это может быть к кому обращаться, как обследоваться?