Мне не говорят диагноз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вопрос №848077 :: (24.03.2015 19:01) :: Ответов: 7; Комментариев: 1
|
Ирина
Муж., 29 лет. Москва |
Добрый день! Наблюдаюсь у психотерапевта с февраля 2015,пришла к нему с депрессией,и страхом БАР,потом появился страх шизофрении (из-за навязчивых мыслей,принимала это за бред),писала тут пару раз,но все сказли что у меня тревожное расстройство. Мне провели несколько сеансов гипноза,но помогло на оч короткое время,и навязчивости все больше стали появляться. Я рассказала врачу,он позвал зав отделением,они вместе меня посмотрели назначили лечение (описано ниже). После этого врач пригласил маму в кабинет,сказал ну все,лечение мы прописали,вот вам моя визитка если что звоните (поликлиника бесплатная,я знаю что другой пациентке врач визитку не давал и сказал ее диагноз). Лечение мне назначили такое флуоксетин (начала с 20,повысив до 40),первое время для прикрытия феназипам,и на ночь тералиджен (врач сказал что если смогу без него засыпать нормально,то пить не надо). Как-то я спросила у врача,что у меня за диагноз,он что-то пробурчал,я не расслышала,и посмеялся. Собственно в этом мой вопрос,почему врач не говорит мне диагноз?потому что у меня что-то серьезное? Я лечусь флуоксетином около 6 недель уже,иногда чувствую такие подъемы настроения,возбужденность,при этом я всегда стараюсь контролировать каждую свою мысль (навязчивых стало меньше,я уже не придаю им такого значения и они не вызывают сильного страха),но пугает это приподнятое настроение,даже печатаю сижу очень быстро...(вдруг это начало мании?и потом я потеряю контроль,начну совершать необдуманные поступки)...вобщем я очень боюсь что у меня бар,и врач именно поэтому не говорит диагноз! врач вообще имеет права не говорить диагноз?или он наблюдает за моим состоянием чтоб поставить точный диагноз? Еще вчера я была у него на приеме,сказала что у меня проблемы с тройничным нервом,стреляет,болит,колет,он говорит есть такие таблетки «финлепсин»...я купила их,выпила,потом узнала что это нормотимик и применяется при бар ,хотя в показаниях неврит тоже есть. Но с другой стороны я же сама пожаловалась ему,и он посоветовал это лекарство,а не так просто назначил его. (мне кажется у меня паранойа уже). Помогите пожалуйста разобраться. |
   |
 |
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Ирина. Врач обязан информировать пациента о диагнозе, который он ему выставил. В следующий раз просто четко спросите его об этом или запросите выписку из амбулаторной карты. Если снова начнется невнятное бормотание - вежливо напомните о своих правах. Конечно, диагноз может быть предварительным, но он есть и указан в документации, если уже назначено лечение. Финлепсин назначается при самых разных неврологических и психических расстройствах. В том числе и при тревожном расстройстве иногда, все зависит от особенностей течения заболевания, а не от его названия.
Время создания: 24 Марта 2015 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Гипноз и лекарства могут принести только временный эффект. Подключите к лечению психотерапию. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии Время создания: 24 Марта 2015 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Доброй ночи, Ирина. Психотерапия - это особое форма речевого воздействия, она может быть реализована в виде убеждения и внушения. Структурное, хорошо артикулированное и методологизированное внушение называется гипнозом. Противопоставлять психотерапию гипнозу - это смешно и наивно. Вся психотерапия - это гипноз. Впрочем, как и вся жизнь. Правда, жаль, что этот гипноз когда-нибудь кончится.
Время создания: 25 Марта 2015 01:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Ирина.Ваш диагноз написан в верхнем левом углу, на обложке вашей амбулаторной карты. Он указан в виде нозологического шифра, согласно МКБ 10, и выглядит вот так: Fхх.ххх - где х, это цифры от 0 до 9. Расшифровать его Вы сможете вот на этой странице сайта.Удачи!
Время создания: 25 Марта 2015 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
 |
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Что мешает вам настойчивее спросить про диагноз?
Время создания: 25 Марта 2015 11:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Скажу честно - заочно точно ничего сказать нельзя. Можно пофантазировать, себя прорекламировать, но ни полноценно повести обследование, ни установить точный и полный диагноз, и уж тем более говорить о каком-либо лечении НЕВОЗМОЖНО. Ни один грамотный врач таким заниматься не будет.
Симптоматика, которую Вы описываете, может принадлежать множеству различных заболеваний. Выбор методики лечения принадлежит тому врачу врачу, который очно Вас осматривал. Иногда врач не говорит пациенту его диагноз в целях более эффективного лечения. Хотя, по закону он обязан информировать своего пациента полностью. Иногда я поддерживаю такие моменты, т.к. на первых стадиях лечения человек может запаниковать и лечение станет не эффективным. Если Вы не ощущаете реальной помощи и эффекта в течение месяца лечения или имеются моменты ухудшения состояния здоровья, то лучше поискать другого врача. Время создания: 26 Марта 2015 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вам важен диагноз, выставленный Вам или Вам важнее решить проблему? Для того, чтобы узнать свой диагноз - нужно написать письменное заявление на имя главного врача ПНД. Чтобы решить проблему - нужно сменить врача, желательно обратиться к врачу-психотерапевту, который разберется в ситуации и поможет Вам её решить комплексно (медикаменты + ОБЯЗАТЕЛЬНО ПСИХОТЕРАПИЯ!).
Время создания: 30 Марта 2015 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала