Многоузловой зоб. Гипотиреоз.

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №196655 :: (25.11.2009 22:44) :: Ответов: 1; Комментариев: 4

Рита
Жен., 32 лет.
Украина Роменский район

У меня узловой зоб с симптомами компрессии. Гипотиреоз лёгкой степени тяжести стадии декомпенсации.
ТТГ -0,01. АТ-ТПО -7,46. АТ-Тг -0,623. Врачи настаивают на операции, но мне страшновато. Я слышала о препарете Эндонорм. Насколько он реален в моей ситуации? И ваш совет в моей ситуации? Дайте пожалуйста!

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Судя по анализам, у вас не гипотиреоз, а тиреотоксикоз, то есть избыток гормонов (т.к. ТТГ ниже нормы). Второй возможный вариант - передозировка Л-тироксина, если вы его принимаете.

Таким образом, операция безусловно нужна. Объем операции зависит от диагноза и результатов сцинтиграфии. Сначала необходимо привести в норму ТТГ с помощью лекарственных препаратов, подавляющих функцию щитовидной железы (обычно - тирозол, мерказолил, пропицил).

Эндокорм вам не поможет. Это БАД с сомнительной эффективностью. Никто, впрочем, не мешает принимать его вместе с традиционным лечением, которое назначит эндокринолог на очной консультации. Деньги и здоровье ваши, и вам решать, как ими распорядиться.

Время создания: 26 Ноября 2009 12:23 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

(Гость) Рита 27.11.2009 00:57

(У меня узловой зоб с симптомами компрессии. Гипотиреоз лёгкой степени тяжести стадии декомпенсации.
ТТГ -0,01. АТ-ТПО -7,46. АТ-Тг -0,623. Врачи настаивают на операции, но мне страшновато. Я слышала о препарете Эндонорм. Насколько он реален в моей ситуации? И ваш совет в моей ситуации? Дайте пожалуйста!)
вы мне дали ответ. Спасибо большое!
Но мне врач приписал Эутирокс100, трикард и релаксил. Правильно ли это? Заранее спасибо.
И ещё - что такое сцинтиграфия?

Александр 27.11.2009 07:49

Сцинтиграфия - это радиоизотопное сканирование. Вам вводят короткоживущий (3 дня) изотоп, который накапливается избирательно в щитовидной железе. Делают снимок, на котором видно, где именно изотоп накапливается, то есть в каких участках гормонов производится больше, чем необходимо. Потом эти участки (узлы, допустим) можно избирательно удалить.

Если у вас действительно ТТГ 0,01, причем анализ свежий, или повышены уровни св.Т3 или св.Т4, то назначение Эутирокса очень спорно. В этом случае я бы советовал поменять эндокринолога.

(Гость) Рита 22.12.2009 17:06

Здравствуйте Александр. Я доздала анализы. Трийодтиронин - 2,8. Тиреотропин - 0,18. Т4 своб. - 30,5. Если можна - проконсультируйте и если можна, то какое бы лечение вы посоветуете.

Александр 22.12.2009 20:08

Избыток гормонов имеет место (то есть гиоптиреоза нет, есть гипертиреоз).
Учитывая узловой зоб, вариантов 2 - избыток от узла, избыток от всей ткани щитовидной железы. Определиться можно после сцинтиграфии, которую я уже рекомендовал сделать. В первом случае операция нужна, во втором - скорее всего тоже. Сначала - снизить уровень гормонов до нормы с помощью тиреостатиков (тирозол, тропицил - дозы подбирают очно). Дозу эутирокса как минимум уменьшить, а возможно и отменить (решается при назначении тироестатиков).

Полная версия страницы »»»