Множественная аномалия развития головного мозга...

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №131738 :: (21.05.2009 09:55) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Ольга
Жен., 22 лет.
Санкт-Петербург
Ретроцеребеллярная ликворная киста треугольной формы 30-27-25мм. Боковые желудочки далеко стоят друг от друга, 3 деформирован, высоко расположен. Определяется ликворная киста неправильной формы в области межполушарной щели, которая сообщается с передним рогом правого бокового желудочка и субарахноидальным ликворным пространствами. На этом фоне имеется дополнительная сосудистая сеть (АВМ?)
Участков накопления контрастного вещества не выявлено. Субархоноидальные щели конвекса кистовидно расширены в лобно-теменных областях. Цистерны основания симметричны. Турецкое седло обычной формы и размеров, дополнительных образований в селлярной области не определяется. Деструктивных изменений костей свода костей и основания черепа не выявлено.
Заключение: Множественная аномалия развития - частичная агенезия мозолистого тела (Что это такое?). Ликворная порэнцефалическая киста межполушарной щели, ретроцеребеллярная киста (Что это?) Для исключения АВМ (Что это?) показано дообследование....
Диагноз, поставленный ранее - Криптогенная фокальная эпилепсия с редкими вторично-генерализованными приступами во сне, впервые выявленная. (последний приступ был утром, на фоне отмены лекарства.... Подскажте как дальше быть....
Гаврилов Антон Григорьевич. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
1. агенезия .... - неразвитие участка мозга
2. киста... - из-за особенной формы мозга, которая не соответствует форме полости черепа, есть "пустое" место, заполненное церебро-спинальной жидкостью. "дырка от бублика" извините за сравнение.
3. АВМ - патология развития сосудов головного мозга. опасно кровоизлияниеми с различным исходом, вплоть до...

необходимо провести доследование по поводу АВМ. если действительно есть - лечить АВМ. вариантов несколько. всё зависит от находок. противоэпилептические препараты отменять нельзя.
на лице пятен нет?
Время создания: 21 Мая 2009 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Скорее всего, причина эпилепсии - АВМ, необходимо лечить хирургическим путём. Есть 3 варианта: если АВМ меньше 3 см, то можно использовать гамма-нож, если больше, то внутрисосудистое введение специального клея для её тромбирования, или открытая операция через трепанацию
Время создания: 21 Мая 2009 11:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 21.05.2009 10:57
Чем опасны эти кисты? Про АВМ я уже в инете прочитала...да, это действительно опасно.... а лечение АВМ хирургическое? церебро-спиральная жидкость на что может повлиять, это поддается лечению? Я всегда дуумала, что киста- это опухоль, а тут "дырка от бублика"... Таблетки от эпилепсии я пью.... Пятен нет....
   
Ольга 21.05.2009 12:36
Если подтвердиться наличие АВМ и ее размеров это одно, а как можно проверить ее влияние на эпиприступы? Какие шансы и последствия операции????