мочеточниковый рефлюкс
«Андрология и урология / Детский уролог»
Вопрос №127308 :: (05.05.2009 14:19) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Иоланта
Жен., 29 лет. Латвия Рига |
Здравствуйте! Моей дочке (4,5 лет) поставили диагноз двухсторонний рефлюкс мочеточников 3 степени + хронический пиелонефрит. Скажите пожалуйсто есть ли смысл подождать какое то время, прибегнуть к консервативным методам лечения и проследить течение рефлюкса или же лучше сразу прибегнуть к оперативному вмешательству. Спасибо. |
 |
   |
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемая Иоланта! ПМР - это состояние, когда моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в почку, вызывая расширение чашечно-лоханочной системы. Если есть рефлюкс, то будет существовать и хронический рецидивирующий пиелонефрит (вследствие заброса мочи), который может приводит к сморщиванию почки, развитию хронической почечной недостаточности, т. е. постепенному снижению функции почки. Лечение этого вида аномалии зависит от вида рефлюкса, его степени, частоты обострений пиелонефрита, общего состояния ребенка. Если степень рефлюкса небольшая, иногда назначают длительные курсы антибактериальной терапии (в течение нескольких месяцев). В некоторых случаях (1 степень) рефлюкс самостоятельно проходит к 9-10 годам. Если же степень рефлюкса высокая (как в Вашем случае), и существует неблагоприятный общий фон, то тогда предлагается оперативное лечение – антирефлюксная операция. Чтобы ответить на Ваш вопрос более точно, надо смотреть снимки. Обсудите эту проблему с лечащим врачом Вашей дочери. Удачи.
Время создания: 05 Мая 2009 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
заместитель по лечебной работе хирургического отделения УРАМН НЦЗД РАМН
Уважаемая Иоланта!
Всё-таки оперативное лечение. (правда в зависимости от типа, можно попробовать проведение эндоколлагенопластики - более щадящая процедура). При желании, ожете обратиться к нам в клинику. С уважением Dr Время создания: 06 Мая 2009 09:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
По многим рекомендациям, операция показана в том случае, если в течение 3 лет с момента установления диагноза не происходит спонтанного разрешения рефлюкса. На протяжении трех лет проводится антибиотикопрофилактика пиелонефрита.
Время создания: 28 Июня 2009 09:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала