Мог ли развиться диабет!?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №332810 :: (27.09.2010 20:10) :: Ответов: 1; Комментариев: 14
Макс
Муж., 24 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте!

Недавно испытал сильный стресс (тахикардия до 120 уд/мин, давление до 170/100) - такие состояния возникали в течение недели, принимал анаприлин и разные успокаивающие, и после стал чувствовать сильную жажду, повысилось мочеиспускание (просыпаюсь ночью в туалет, причем иногда весь в поту, иногда наоборот дрожь и холодно), головные боли, слабость, больно нажимать в районе солнечного сплетения и ниже.

Может ли это быть диабет?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый вечер.

Я думаю, просто стресс. Может быть - панкреатит, но вряд ли диабет.

Сходите к обычному участковому врачу, сдайте биохимически анализ крови, сахар и другие обследования, которые посчитает необходиимым доктор. Если вы резко не похудели, про диабет нет никаких оснований думать.
Время создания: 27 Сентября 2010 20:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Макс 27.09.2010 22:01
Александр, спасибо за ответ!

Я немного похудел (где-то 2-3 кг за 2 недели), ночью при походах в туалет делал замеры - 0,4-0,7 литра за раз в разные дни выходит (стал просыпаться в туалет по 2 раза с недавних пор), ну и начитался про симптомы диабета, поэтому так подумал.

А могут ли такие симптомы указывать на что-то еще!? (из симптомов еще запоры присутствуют)
   
Александр 27.09.2010 22:11
Я бы сказал, что всё нервное.
Если искать эндокринные проблемы - щитовидная железа (анализ на ТТГ), диабет (???? общий анализ мочи, анализ крови на сахар).
   
Александр 27.09.2010 22:12
Да, похудели вы незначительно, это не признак диабета или чего-то еще эндокринного: там худеют на 10 кг за неделю, например.
   
Макс 27.09.2010 22:27
Александр, спасибо за ответ!

Вот собрался на днях анализы сдавать на сахар, обязательно отпишусь о результатах!
   
Александр 27.09.2010 22:32
Пишите, конечно.
   
Макс 29.09.2010 10:56
Здравствуйте, Александр!

Сдал анализы, в в моче нашли кетоновые тела, но сахара сказали в ней нет. Результат анализа крови - сказали 3,5. Это нормально? Участковый говорит депрессия, но я сомневаюсь, так как все худею, просыпаюсь ночью с сердцебиениями в туалет, после питья немного успокаиваюсь, но слабость все равно остается.
   
Александр 29.09.2010 22:03
И да, и нет.
Это не диабет. Но то, что у вас происходит ночью - это от сахара, только от низкого.
Почему низкий сахар и кетоны в моче - рискну предположить, что у вас проблемы с печенью. У здорового человека именно там хранится запас сахара и именно оттуда он расходуется ночью, когда человек не ест.
Так что депрессия депрессией, а печень надо проверить. Хотя бы сдать биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, амилаза).
   
Александр 29.09.2010 22:04
Да, и пока ваше состояние в любом случае улучшит каша или макароны, то есть углеводы, которые плохо всасываются.
   
Макс 29.09.2010 22:27
Александр, спасибо за ответ, обязательно продолжу обследование!
   
Макс 04.10.2010 20:03
Здравствуйте, Александр!

Хотел добавить - вес вроде перестал падать на отметке 72 кг (с 76 кг) при росте 182, перестал просыпаться ночью в тулет, однако утром за раз количество доходит до 0,8 литра (!), считал за сутки - пью до 3 литров, выделяется в среднем 3,5 л (причем в первой половине дня до 16 часов - 2-2,5 л). Также отмечу мышечную слабость, внезапные боли в затылке и сонливость (засыпаю стоя в метро).

Что это может быть? (анализы еще не сдавал, жду очереди по записи)
   
Макс 04.10.2010 20:05
А, еще отмечу запоры (раз в три-пять дней, перед актом сильная боль в животе слева).
   
Александр 05.10.2010 23:02
явных признаков эндокринных проблем нет, с животом - не очень понятно, что. дождемся результатов анализов.
я бы еще общий анализ крови добавил.
   
Макс 26.10.2010 20:12
Здравствуйте, Александр!

В итоге биохимический анализ крови я так и не сдал (терапевт не посчитал нужным), привожу результаты проведенных исследований:

1. Анализ мочи - плотность 1018, сахара нет, следы кетоновых тел (сдавал только 1 раз утром)

2. Сахарная кривая - натощак 3,9, после еды через 2 часа - 4,5

3. ТТГ - 1,210 мкМЕ/мл, Т4 - 39,8 нмоль/л

4. Общий анализ крови:
WBC 4.6*10e9/L
Lymph# 1.8*10e9/L
Mid# 0.3*10e9/L
Gran# 2.5*10e9/L
Lymph% H 38.2%
Mid% 7.9%
Gran% 53.9%
HGB 132 g/L
RBC 4.44*10e12/L
HCT 36.1%

5. Делал узи щитовидной железы - узлов не найдено
   
Александр 26.10.2010 22:12
кетоны в моче могут говорить о проблемах с печенью, но не существенных. низкий сахар сюда тоже вписывается.
больше без АЛТ и АСТ сказать ничего нельзя.
соблюдайте диету №5 пока что.