Может ли быть злокачественными?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1075087 :: (12.08.2020 17:34) :: Ответов: 1; Комментариев: 14

Валентин
Муж., 26 лет.
Україна сумы

Здравствуйте,1 год назад было сделано УЗИ Щитовидной железы и там обнаружено в левой и правой доле узлы 3 мм.Гармоны были в норме.Сегодня опять пошел сделал УЗИ узлы так же 3 мм.
визуализируются обе доли, размещена в типичном месте, щитовидная железа расположена
традиционно; нормальных размеров.
перешеек 2,5 см толщины
эхогенность снижена, эхоструктура неоднородная
регионарные лимфоузлы не увеличены.
Дополнительные утвориня НЕ визиализуються. В обеих долях множественные макрофоликулы 2 * 3 мм.
Правая Левая
Длина. 4.4. 4.8
Ширина 2.0. 2.0
Толщина 1.5. 1.5
Об«эм(куб.см) 9.5. 9.4

Скажите пожалуйста они в любом случае будут рости?потом придется делать биопсию?какой шанс того что они злокачественные?

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте.
Образования размером менее 10 мм расценивают обычно как вариант нормы.
На вопрос о злокачественности отвечает биопсия ( но она имеет смысл для образований более 10 мм размером), и в какой-то степени TI-RADS, это способ описания узлов по УЗИ, по сути даже не дополнительный метод диагностики.

Время создания: 12 Августа 2020 23:57 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Валентин 13.08.2020 00:38

Александр Иванович,вы как думаете может ли у меня они быть злокачественными?

Иванов Александр Иванович 13.08.2020 15:36

Может быть всё, что угодно.
Как я уже писал выше, на образования до 10 мм обычно не обращают внимания.
Если у вас есть особые основания обращать внимание на шею ил искать рак - напишите, какие. Например, вы работаете оператором радиолокационной станции или рентгенлаборантом.
Если нет особых оснований, то дальнейшее обследование не принесет новых результатов.

Валентин 13.08.2020 15:44

нет не имею дело с средним,а вообще флюорографию можно делать?ну эти узлы ч читал что каждый год они растут,так ли это?

Иванов Александр Иванович 13.08.2020 15:54

Флюорографию не только можно, но и нужно делать, если к ней есть показания. Не знаю, какие сейчас в вашей стране стандарты обследования, но если они похожи на российские (вполне может быть, т.к. туберкулез границ не признает), то профилактическая флюорография делается 1 раз в 2 года у тех, кто не в группе риска, и 1 раз в год у тех, кто в группе риска.

У вас нет узлов. Узел - это больше 10 мм.
У вас расширенные фолликулы, это может быть вариантом нормы. То есть пока нет ничего размером 10 мм или больше, не нужно даже делать контрольные УЗИ.
Если говорить об узлах, т.е. больше 10 мм - то, да, могут расти, а могут и нет. Потому что они разные бывают. Да и в общем рост узла не означает его злокачественности или доброкачественности.

Если ваш очный врач УЗИ сможет описать эти образования по классификации TI-RADS, можно будет закрыть вопрос. Если нет, то нужно будет подождать, когда (если) они станут больше.

Пока мне кажется, что вы уделяете вашей щитовидной железе избыточное внимание, а она в норме.

Валентин 13.08.2020 16:15

Но вообще я смотрел что если уже узлы любые есть то они будут расти,я так понял что нечего мне переживать?и не стоит ждать их увлечение?а вообще часто бывает что узелки злокачественные?

Иванов Александр Иванович 13.08.2020 16:54

Возможно, вам нужно более критически относиться к тому, что вы читаете в интернете.
Из вашего описания я не вижу, о чем вам можно было бы переживать. Расширенные фолликулы - это вариант нормы.
Часто-редко - это оценочное суждение. Я уже неоднократно писал выше, как можно оценить злокачественность. По вашему описанию я не считаю это целесообразным.
Если у вас есть дополнительные основания искать рак - напишите о них.

Валентин 13.08.2020 18:10

нету дополнительных оснований.Просто если фолликулы или узелки есть я так понимаю что рано или поздно они будут рости так как первый звоночек есть или я просто ошибаюсь?

Иванов Александр Иванович 13.08.2020 23:05

Как я писал выше, могут расти, а могут и не расти. Как я писал выше, это не означает ни злокачественности, ни ее отсутствия.
Это то, что бывает у здоровых людей.

Валентин 14.08.2020 00:18

спасибо вам большое,когда мне лучше пройти опять обследование?

Иванов Александр Иванович 14.08.2020 14:43

Лет через несколько.
Вообще, если очный врач ничего в шее не нащупывает руками, и вас ничего в шее не беспокоит, то УЗИ щитовидной железы скорее даст поводы для ипохондрии, чем для дальнейшего обследования и лечения.

Валентин 14.08.2020 15:12

значит можно забыть про щитовидку?

Иванов Александр Иванович 16.08.2020 07:25

вероятно, да

Валентин 14.08.2020 16:34

а вообще я за 3 месяца сделал 2 раза Флюорографию,это не повлияет на рост узлов?не вредно ли?

Иванов Александр Иванович 16.08.2020 07:27

я бы не стал рассуждать о вреде абстрактно. наверняка вы не просто так делали флюорографию / рентген легких, а с какой-то целью. то есть если любое обследование проводится по показаниям, это означает, что пользы от него больше, чем вреда.

Полная версия страницы »»»