Может ли это быть парапроктит?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №953713 :: (05.01.2017 15:56) :: Ответов: 4; Комментариев: 11

Елена
Жен., 36 лет.
Москва

Здравствуйте! Уже год меня периодически беспокоят неприятные ощущения во всей левой ягодице. Чувство инородного тела рядом с задним проходом. Иногда возникают боли, жжение близко к анусу. Поначалу поднималась температура 37,2-37,4. Но потом повышаться она перестала. Может ли так протекать парапроктит или свищ прямой кишки? Была у проктолога, после аноскопии ничего не выявил и сказал, что это кокцигодиния. Направил к неврологу. Может ли так протекать хронический парапроктит?

Лев Карапетович Багдасарян

Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва

Теоретически может, но поскольку ничего выявлено не было, доктор остановился на диагнозе кокцигодиния. Желателен осмотр во время обострения (боли, припухлость, температура).

Время создания: 05 Января 2017 20:22 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва

Максимов Алексей Васильевич

Врач-хирург, Москва

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие парапроктита, одной только аноскопии недостаточно. Необходимо проведение УЗИ промежности и анального канала.

Время создания: 05 Января 2017 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

Евгений Алексеевич Загрядский

Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

Кокцигодиния ставиться тогда, когда не могут объяснить болевой синдром.
Причин много, нужно искать, исключать криптит, проводить УЗИ анального канала, исключать синдром опущенной промежности, но так острый парапроктит не проявляется.

Время создания: 05 Января 2017 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Леонид Григорьевич Лагодич

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Может и парапроктит, но и коцигодиния не искючается, не исключается и патология поясничного отдела позвоночника (рентген + осмотр невропатолога).

Время создания: 06 Января 2017 05:54 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Игорь Андреевич 05.01.2017 20:47

*Может ли так протекать хронический парапроктит?* Глупости не говорите,чтобы заиметь хр. парапроктит,как минимум,нужно*заработать* острый парапроктит,котрыйразвивается в течении 2-3 часов,а у Вас0только периодически...

(Гость) Игорь Андреевич 05.01.2017 20:53

Алексей Васильевич! Простите,пожалуйста,где Вы узнали про то,что диагностика парапроктита определяется при наличии УЗИ? Приходите работать на 03-научим за 5 секунд определять.

Евгений Алексеевич Загрядский 05.01.2017 22:38

За 5 секунд конечно можно определить подкожный парапроктит, а вот крипт - абсцесс, либо пельвиоректальный сомнительно.
Не стоит манкировать, что вы работаете в 03.
Хотите стать консультантом сайта подключайтесь.

Максимов Алексей Васильевич 06.01.2017 07:24

"где Вы узнали ..."
Этому учат на курсе госпитальной хирургии (виды парапроктитов, их локализация, причины развития, методы диагностики и способы лечения), а особое внимание - при первичной специализации по колопроктологии.

Елена 06.01.2017 10:53

Разве глубокий парапроктит может протекать без выраженной температуры?

Максимов Алексей Васильевич 06.01.2017 11:21

Да, может.

Елена 06.01.2017 16:30

Может и парапроктит, но и коцигодиния не искючается, не исключается и патология поясничного отдела позвоночника (рентген + осмотр невропатолога).

По МРТ у меня грыжа диска L4-L5, правда, по словам врачей, очень маленькая.

Ладно, я поняла. Никто ничего не знает, как и в родной 175-ой поликлинике. Дискуссия зашла в никуда...

Иван 29.07.2019 09:25

Елена, добрый день! Вам в итоге поставили диагноз?

Евгений Алексеевич Загрядский 06.01.2017 19:49

Дискуссии нет. Делают УЗИ анального канала и исключают патологию ( неполный внутренний свищ, крипт- абсцесс) -Национальные клинические рекомендации по Колопроктология.2015 год

(Гость) Елена 06.01.2017 20:25

Во врачи то пошли. Не могут без ужи определить парапроктит. Во времена моей бабушки разве такое было? За каждый «плевок» хотят получить денег. А они не у всех есть. Я например инвалид. А большинству из вас лишь бы нажиться на чужих страданиях. Я лучше Богу молиться пойду.

(Гость) мм 11.06.2023 19:36

https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU

Полная версия страницы »»»